[单选题]从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是

正确答案 ：C

结核分枝杆菌

解析：痰中找到结核菌是确诊肺结核、判断肺结核活动性与疗效的主要依据。

[单选题]阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制

正确答案 ：E

通气／血流比例失调

解析：肺气肿患者的肺组织弹性减退，肺泡持续扩大、回缩障碍，残气量占肺总量的百分比增加。肺泡周围毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，致使毛细血管大量减少，肺泡间的血流量减少，此时肺区虽然有通气，但血流灌注减少，导致生理无效腔气量增大；也有部分肺区虽有血流灌注，但肺泡通气不良，不能参与气体交换，导致静动脉分流，产生通气与血流比例失调，发生不同程度的低氧血症。

[单选题]男性，70岁，多年前患肺结核，经常复查均无变化。今年3月检查发现右上病变增大，呈团块状，自觉无任何不适，此时应考虑为

正确答案 ：D

瘢痕癌

解析：老年,男性，多年前患肺结核，经常复查均无变化。近期检查发现右上病变增大，呈团块状，自觉无任何不适，此时应考虑为瘢痕癌。

[单选题]在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（ ）

正确答案 ：B

藏精

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

正确答案 ：A

桔梗

[单选题]45岁肺结核患者，3天前开始咳嗽，痰中带血。今天上午突然大口咯血，量约100ml，查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV，T波低平。对其治疗下列哪项不正确

正确答案 ：A

快速静脉推注脑垂体后叶素

解析：肺结核患者咯血除需继续抗痨治疗外，安静休息、消除紧张情绪，往往能使小量咯血自行停止。必要时可用小量镇静、止咳剂。脑垂体后叶素有收缩小动脉、包括心脏冠状动脉和毛细血管的作用，减少肺血流量，从而减少咯血。此药还能引起子宫、肠平滑肌收缩，故对患有高血压、冠状动脉粥样硬化心脏病的病人及孕妇均忌用。患者有心肌损伤心电图表现，不应快速静脉推注脑垂体后叶素。

[单选题]属广谱抗生素，兼有抗结核和抗麻风病作用的药物是

正确答案 ：B

利福平

解析：利福平属广谱抗生素，兼有抗结核和抗麻风病作用的药物。

[单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

正确答案 ：C

心火过旺

[单选题]不符合肺结核活动期特点的是

正确答案 ：E

病灶密度高，边界清楚

解析：病灶密度高、边界清不是肺结核活动期特点。

[单选题]卡介苗接种绝对禁忌证是

正确答案 ：C

免疫缺陷

[多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括（ ）

正确答案 ：ABCDE

产后乳少

产后无乳

胸胁胀闷

食欲减退

脉弦数

[多选题]患者男性，30岁。浸润性肺结核患者，抗结核治疗半月后出现恶心、厌油，肝功能示转氨酶80U/L（正常40U/L），无黄疸指数升高。正确的处理方法是

正确答案 ：BDE

加用护肝药物

加强营养和休息

停用对肝脏损害严重的抗结核药物

解析：ALT升高达正常上限2.5倍或以上，合并或不合并胆红素异常时停止所有抗结核药物治疗。未到此标准的抗结核药物出现肝功能损害时，可停用对肝脏埙害严重的抗结核药物、加用护肝药物及加强营养和休息。

[单选题]关于肠结核，不正确的是

正确答案 ：C

溃疡型肠结核常易引起消化道出血

解析：肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染，约90%由人型结核杆菌引起。肠结核的好发部位为回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠，偶有胃结核的报道。腹泻是溃疡型肠结核的主要表现之一，粪便呈糊样或水样，通常无肉眼可见的黏液、脓或血液，不伴里急后重。

[多选题]肺炎严重性决定哪几个主要因素

正确答案 ：ABD

肺部炎症的播散

全身炎症反应程度

局部炎症程度

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