[多选题]急性肾衰竭主要临床表现为( )

正确答案 ：ABCE

水代谢紊乱

酸碱失衡

代谢产物潴留

电解质紊乱

[多选题]患者出血量在500～1000ml可表现为 ( )

正确答案 ：AD

口唇苍白或发绀

头晕、无力

[多选题]对昏迷患者，下列护理措施中哪些不妥( )

正确答案 ：BC

肩下垫高、伸颈免致舌根后坠

鼻饲流质，每天3次，每次500ml

[多选题]接诊昏迷患者，分诊者应了解( )

正确答案 ：ABCDE

首发症状

发病方式

伴随症状

发病现场

既往史

[多选题]关于中暑的降温治疗，错误的是 ( )

正确答案 ：BCD

冰水浸浴是最佳措施

须尽快将患者体温降至正常体温以下

病室内温度最好保持在10℃左右

[多选题]双侧瞳孔散大，对光反射消失应考虑的疾病是

正确答案 ：CE

脑疝晚期

脑干缺氧

[多选题]可引起瞳孔缩小的毒物包括

正确答案 ：AB

有机磷

吗啡类

[多选题]上消化道出血的临床表现主要取决于( )

正确答案 ：ABCDE

出血病变的性质与部位

出血量与出血速度

出血前全身状况

出血前有无贫血

心、肺、肾功能

[多选题]护士分诊的优点包括( )

正确答案 ：ACD

早期评估和发现病情严重的患者

有助于维持就诊秩序

对有生命威胁的患者立即采取急救措施

[多选题]患者，女，26岁。口服有机磷农药后出现多汗、多涎，流泪，心跳减慢，呼吸困难，瞳孔缩小。入院后立即给予催吐、洗胃及解毒剂等处理后，患者清醒，症状缓解。为防止病情恶化与反复，护士应该( )

正确答案 ：AD

让患者卧床休息

至少观察5～7d

[多选题]有关APACHEⅡ评分法，正确的是( )

正确答案 ：ABE

APS部分由12个参数组成

APS记录患者进入ICU后24h内最差值

若伴有肾功能衰竭，肌酐加倍计分

[多选题]影响触电损伤严重程度的因素有 ( )

正确答案 ：ABCDE

电流类型

电流强度

电压高低

电阻大小

电流通过途径和接触时间

[多选题]电击伤局部损伤特点的描述，不正确的是 ( )

正确答案 ：BD

创面可见大小不等的水泡

体表伤口越大，深部组织损伤也往往越重

[多选题]ICU收治的对象有( )

正确答案 ：ABCE

CPCR术后

多脏器衰竭

心律失常

严重水电失衡

[多选题]昏迷患者，双侧瞳孔为1～1.5mm大小，常见于( )

正确答案 ：DE

有机磷中毒

吗啡中毒

[多选题]纳络酮治疗酒精中毒是因为具有

正确答案 ：BC

兴奋呼吸

催醒

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