2024临床医师基础综合模拟系统23答案和解析

[多选题]既补肾又温脾的药物是（）

正确答案：BC

益智仁

补骨脂

[多选题]喘证的治疗原则包括（）

正确答案：ABCDE

宣肺祛邪

化痰降逆

开郁降气平喘

补益肺气

补肾纳气

[多选题]气与血的关系可表现为（）

正确答案：ABCDE

气能生血

气能行血

血能生气

血能载气

气为血帅，血为气母

[多选题]以下哪项物理检查手法未被发现与骶髂关节痛有关，确认通过在透视下诊断性注射利多卡因进行疼痛消除至少有90%特异性的是（）

正确答案：ABCD

Patrick试验

Gaenslen试验

加压试验

分离试验

解析：许多已发表的研究和Meta分析研究发现，任一物理检查的最高水平的敏感性和特异性为60%。这些特异性试验如下：　　A.Patrick试验——髋关节外旋，脚放置于对侧膝盖，然后向足和同侧髂前上棘（ASIS）轻柔施压。任一受影响的骶髂关节会有疼痛感，因此也被称为屈曲、外展和外旋（FABER）。　　B.Gaenslen试验的目的为了向关节施加扭转。随着一侧髋关节屈曲向腹部，另一侧的腿被允许垂于桌子边缘，然后在腿上加向下的压力，为了达到髋关节伸展和骶髂关节受压。　　C.侧卧位给予关节压力。在髂脊最高点施加向下的压力（髂骨加压试验）　　D.通过向髂前上棘施压可以牵拉前骶髂韧带（髂骨分离实验）

[多选题]对于在触发点注射A型肉毒毒素，下列说法正确的是（）

正确答案：BD

引起流感样肌痛

对于触发点要长期注射（差不多3个月）

解析：A型肉毒毒素可成功使肌筋膜触发点失活；然而它可引起持续数天到1周的流感样肌痛和偶发的法射点外肌无力。它是一种长效治疗方法，对触发点注射可使疼痛缓解长达3个月，而局麻或无麻的传统触发点注射只能维持数日到1周。

[单选题]积滞的病因主要是（）

正确答案：D

乳食内积，损伤脾胃

[单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（）

正确答案：D

舌苔白腻

[多选题]对脊髓处的NMDA受体进行阻滞会引起（）

正确答案：AC

抑制痛觉传导

减弱痛觉传导

解析：NMDA受体激活可以增强痛觉传导，其阻滞剂可以减弱痛觉传导。在躯体感觉系统中存在四种谷氨酸和天冬氨酸受体，为NMDA所激活的一类受体称为NMDA受体。通常认为NMDA受体在强烈并且长时间的躯体感觉刺激下开放，这一特性源于NMDA受体可以被细胞膜长时间去极化所释放的镁离子所阻滞。

[单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（）

正确答案：A

镇惊定志，养心安神

[单选题]脾在五行属土，与其相表里的是（）

正确答案：B

胃

[单选题]不属于四神丸组成的是（）

正确答案：E

肉桂

[多选题]下列方剂中，可用来治疗月经先期的是（）