正确答案: 8小时
C
题目:患者,男,53岁,颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。
解析:神经系统1级监护,查神志、瞳孔每小时1次,而2级监护3小时1次,3级监护为8小时1次。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肝硬化腹水形成与哪些因素有关
门静脉压力增高
肝淋巴液生成增多
低蛋白血症
抗利尿激素及继发性醛固酮增加
肾小球滤过率降低,水、钠潴留
解析:(1)低蛋白血症,肝脏合成白蛋白的机能减退,蛋白质摄取不足,肠道淤血致消化吸收障碍。当血浆白蛋白低于25-30g/L时,常有肝硬化肝腹水及肢体水肿。(2)肝淋巴液失衡,当肝静脉流出道受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致肝淋巴液生成增多 (3)内分泌因素,抗利尿激素增多,使水的重吸收增加。继发性醛固酮增多,增加水钠的重吸收。 (4)肾脏因素:这是肝硬化腹水产生原因之一,肝硬化时肾脏血液动力学改变明显,有效血容量减少,加之腹压力增加,肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低,水钠潴留,少尿或无尿。
[多选题]24h尿标本留取时为防尿变质应注意 ( )
应置于阴凉处
根据检查项目加入合适的防腐剂
存放容器应清洁,并加盖
解析:留取24小时尿标本时,为防止尿液变质 应加入防腐剂,常用的有 能固定尿 中有机成分, 可保持尿液的化学成分 不变, 可防止尿液中激素被氧化
[多选题]血栓闭塞性脉管炎的护理措施包括
绝对禁烟
注意防寒保暖
保护皮肤
解析:①控制或缓解疼痛:绝对戒烟、肢体保暖、有效镇痛;②预防或控制感染:保持足部清洁干燥,预防组织损伤、继发感染、术后切口感染;③促进侧支循环,提高活动耐力;预防并发症。
[多选题]股骨颈骨折常见的临床表现包括
畸形
疼痛
肿胀
功能障碍
患肢短缩
解析:股骨颈骨折的临床表现:1.疼痛;2.畸形;3.肿胀;4.功能障碍;5.患肢短缩。
[多选题]手术后器械去污法 ( )
自来水清洗
清洗剂清洗
酶清洗
解析:加酶清洗法足在洗涤时将污染手术 器械经流动清水冲刷后用台酶清洗荆浸泡,再用清水冲洗, 具有双重去污作用,能去除血渍、蛋白质等顽固污渍,使蛋白 颗粒分解
[多选题]可不出现3个骨折特有体征的骨折是( )
裂缝骨折
嵌插骨折
解析:可不出现3个骨折特有体征的骨折有嵌插骨折、裂缝骨折
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