• [单选题]男,45岁,3小时前无明显诱因黑粪,随即呕血约1000ml,感头昏,心慌,曾一度晕厥,体检:P 128次/分,BP75/60mmHg (10/8kPa),腹平软,肠鸣音活跃,此时,最紧急和首要的措施是
  • 正确答案 :E
  • 积极补充血容量

  • 解析:休克病人必须在保证生命体征平稳的情况下积极治疗原发病。

  • [单选题]女,45岁,左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战,活动左下肢时疼痛加剧,体温39.5℃,最可能的疾病是
  • 正确答案 :E
  • 化脓性关节炎


  • [单选题]肾气丸的主治是( )
  • 正确答案 :B
  • 肾阳不足


  • [单选题]先天性心脏病动脉导管未闭可见
  • 正确答案 :A
  • 水冲脉


  • [单选题]患者男,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查:ALT80U/L,血钠130mmol/L。下列治疗不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 严格限制水的摄入


  • [多选题]符合坏死后性肝硬化的描述为 ( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 肝脏体积缩小

    假小叶形成

    多由病毒性肝炎引起

    癌变率较高

  • 解析:肉眼观,肝体积缩小,重量减轻,质地变硬。与门脉性肝硬化不同之处在于肝脏变形明显,肝左叶明显萎缩,结节大小悬殊,直径在0.5~1cm之间,最大结节直径可达6cm。切面见结节周围的纤维间隔明显增宽,并且厚薄不均。镜下,正常肝小叶结构消失,取而代之的是大小不等的假小叶。假小叶内肝细胞常有不同程度的变性和胆色素沉着。假小叶间的纤维间隔较宽阔且厚薄不均,其内有较多的炎细胞浸润及小胆管增生明显。符合以上特点的为ACDE。

  • [单选题]偏头痛的特点为
  • 正确答案 :D
  • 头痛在呕吐后可减轻


  • [单选题]X线钡餐检查不能诊断
  • 正确答案 :C
  • 胃体胃炎


  • [单选题]腹痛发生的三种基本机制是
  • 正确答案 :C
  • 内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛


  • [多选题]诊断急性胆源性胰腺炎的方法有
  • 正确答案 :ACDE
  • B型超声

    MRCP

    ERCP

    EUS

  • 解析:1.B型超声检查 可发现胰腺弥漫性肿胀、增大,轮廓线略呈弧状膨出。阳性率可达45%~90%,并可发现胆道疾患。2.磁共振胰胆管造影(Magnetic Resonance Cholangiopancreatography, MRCP)是利用重T2加权脉冲序列来显示具有非常长T2弛豫时间组织结构的技术。3.逆行胰胆管造影(ercp)成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。4.超声内镜(EUS)是将内镜和超声相结合的消化道检查技术,将微型高频超声探头安置在内镜顶端,当内镜插入体腔后,在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时,可利用内镜下的超声行实时扫描,可以获得胃肠道的层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。

  • [单选题]下列对小肠性腹泻的描述,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 无体重改变


  • [单选题]类风湿关节炎最严重的胃肠道并发症是
  • 正确答案 :D
  • 血管炎导致的肠道溃疡、全结肠炎和肠梗死


  • [单选题]女性,67岁,咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月,有吸烟史;查体:胸前部瘀血、静脉曲张,双上肢水肿,双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况( )
  • 正确答案 :C
  • 上腔静脉阻塞综合征


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