[单选题]下列药物通过影响核酸合成抗肿瘤的是

正确答案 ：D

氟尿嘧啶

解析：氟尿嘧啶属影响核酸形成的抗癌药，在细胞内转变为5F-dUMP，抑制脱氧胸腺酸合成酶，从而影响DNA合成。所以答案是D。

[单选题]治疗药物选择的首要标准是

正确答案 ：B

有效

解析：本题考查治疗药物的选择。治疗药物选择的基本原则：(1)安全性：用药安全是药物治疗的前提；(2)有效性：选择药物的首要标准；(3)经济性：治疗总成本，而不是单一的药费；(4)方便性：可能影响患者对治疗的依从性。

[单选题]青霉素在强酸条件下的最终分解产物为

正确答案 ：D

青霉醛和青霉胺

解析：考查青霉素的化学稳定性。青霉素在酸性条件下的最初分解产物是青霉二酸，最终分解产物为青霉醛和青霉胺，故选D。

[单选题]肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是

正确答案 ：B

两者引起的血管效应不完全相同

解析：去肾上腺素主要作用于血管的α受体，促进血管收缩；肾上腺素除作用于血管α受体外促进血管收缩外，还作用于骨骼肌血管的β受体，促进血管舒张。两者产生的血管效应不同。故正确答案为B.

[单选题]中国药品通用名称依据下列哪个名称翻译得到

正确答案 ：B

国际非专利药品名称

解析：中国药品通用名称主要采用国际非专利药品名称。故正确答案为B.

[单选题]丝裂霉素主要用于

正确答案 ：A

恶性肿瘤

解析：丝裂霉素具有明显的广谱抗癌作用，主要用于肺癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌效果好，对头颈部癌、肝癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤及癌性胸腔积液、腹水也有一定疗效，不用于B、C、D、E选项，所以答案为A。

[单选题]明显缩短快波睡眠造成困倦、嗜睡等后遗效应的药物是

正确答案 ：A

苯巴比妥

[单选题]关于妊娠期药物的分布叙述正确的是

正确答案 ：D

药物会经胎盘向胎儿分布

解析：妊娠期妇女血浆容积增加约50%，体重平均增长10～20kg，体液总量和细胞外液也都有所增加，故妊娠期药物分布容积明显增加。此外药物还会经胎盘向胎儿分布。一般而言，用药剂量相同时，妊娠妇女的血药浓度低于非妊娠妇女，这一影响如果没有其他药代动力学变化补偿，则妊娠期药物剂量应高于非妊娠期。妊娠期虽然生成白蛋白的速度加快，但因血容量增加使血浆白蛋白浓度降低，同时，某些药物的蛋白结合能力下降，这就造成药物游离浓度增高。如苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠26～29周时游离药物浓度增高达高峰，因此，在考虑药物作用时，应兼顾血药浓度及游离型和结合型药物的比例。故此题应选D。

[单选题]合并重度感染的糖尿病患者应选用

正确答案 ：D

胰岛素

解析：胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别对胰岛素依赖型糖尿病是唯一有效的药物，还用于合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠以及创伤的各型糖尿病，故选D。

[单选题]下列何种情况可引起高钾血症

正确答案 ：D

酸中毒

解析：急性肾衰竭多尿期因钾重吸收功能尚未恢复，大量钾离子排泄，可导致血钾降低；库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血钾越高；严重组织损时细胞破裂，大量钾离子释放；醛固酮分泌增加使导致远曲小管对钠的排泄增加，对钾的重吸收减少，使血钾降低。消化液大量丢失导致钾离子大量丢失，使血钾降低。酸中毒时，细胞外氢离子向细胞内流动，细胞内钾离子向细胞外流动，使血钾升高。故正确答案为D.

[单选题]同工酶是指

正确答案 ：C

功能相同而酶分子结构不同的酶

解析：指生物体内催化相同反应而分子结构不同的酶。同工不同构。故正确答案为C.

[单选题]根据《医疗机构药事管理暂行规定》，不属于医疗机构药学研究工作主要内容的是

正确答案 ：B

进行肿瘤化疗药物的配制

解析：医疗机构药学研究工作主要内容：①开展临床药学和临床药理研究。围绕合理用药、新药开发进行药效学、药动学、生物利用度以及药物安全性等研究；结合临床需要开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究。②运用药物经济学的理论和方法，对医疗机构药物资源利用状况和药品应用情况进行综合评估和研究，合理配置和使用卫生资源。③开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究，完善各项规章制度，不断提高管理水平。④开展药学伦理学教育和研究，不断提高医务人员的职业道德水准。所以本题答案B。

[单选题]氯霉素的不良反应不包括

正确答案 ：C

肝毒性

解析：氯霉素主要的不良反应有：①抑制骨髓造血功能，分为可逆性血细胞减少和不可逆的再生障碍性贫血，少见但死亡率高；②灰婴综合征，发生循环衰竭、腹胀、呕吐、进行性皮肤苍白等；③长期应用可偶见视神经炎、共济失调、维生素缺乏及二重感染等；④长期大量应用可引起神经炎及视力障碍，不会引起肝毒性，所以答案为C。

[单选题]参与生理性止血的血细胞是

正确答案 ：D

血小板

解析：本题考查细胞的生理功能。血小板生理特性：黏附、聚集、释放、收缩、吸附、修复。功能：(1)维护血管壁完整性，血小板数量明显降低时，毛细血管脆性增高；(2)血小板还可释放血小板源生长因子，促进血管内皮细胞、平滑肌细胞及成纤维细胞的增殖，以修复受损血管；(3)当血管损伤时，血小板可被激活，参与生理止血的各个环节。

[单选题]激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松的主要不良反应是

正确答案 ：E

有增加子宫内膜癌变的风险性

解析：激素替代疗法可能增加乳癌、子宫内膜癌的发病几率以及潜在致心血管事件的隐患，应缜密权衡、严格掌握适应证。

[单选题]急性肾衰竭患者少尿期输液过多可发生

正确答案 ：D

高容量性低钠血症

解析：高容量性低钠血症是指血清Na+<135 mmol/L，血浆渗透压<280 mmol/L，但体内钠总量正常或增多，患者有水钠潴留使体液量明显增多，又称水中毒。急性肾衰竭患者少尿期输液过多可使补液速度大于排泄速度，发生水中毒。故正确答案为D.

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