[多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

正确答案 ：ABCE

司外揣内

注重整体研究

援物比类

心法与顿悟

[多选题]关于局部作用栓剂的错误表述为

正确答案 ：ACE

基质中加入吐温80促进药物的吸收

脂溶性药物应选择水溶性基质

应选择溶化快的基质

[单选题]胃食管反流病的食管外症状包括

正确答案 ：D

哮喘、咳嗽

解析：本题考查胃食管反流病的临床表现。典型的反流症状为反酸、烧心、胸痛。食管外症状：反流的酸雾可以引起肺、口咽炎症，出现慢性咳嗽、声嘶、哮喘、咽炎、咽部异物感、口腔溃疡及龋齿等食管外症状。

[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是（ ）

正确答案 ：A

肺、脾、肾

[多选题]以下药物中，可能导致尿沉渣结晶阳性的是

正确答案 ：BCDE

巯嘌呤

磺胺药

扑米酮

氨苄西林

解析：本题考查可能导致尿沉渣结晶阳性的药物。巯嘌呤、磺胺药、扑米酮、氨苄西林等药物可能导致尿沉渣结晶阳性。顺铂可能导致尿沉渣管型阳性，不是正确答案。

[单选题]治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选治疗方案为

正确答案 ：E

大剂量肾上腺皮质激素

解析：大剂量肾上腺皮质激素是治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选治疗方案，故选E

[单选题]关于器官移植，叙述错误的是

正确答案 ：E

小肠移植后预防排斥反应较容易

解析：小肠移植后的并发症除一般腹部手术后的并发症外，主要有排斥反应、感染和腹泻。故选择D。

[单选题]甲状腺功能亢进症术前加用碘剂的主要目的是

正确答案 ：B

减少甲状腺血供，使其质地更坚实

解析：甲亢术前，对需作甲状腺部分切除手术的患者，宜先用硫脲类将甲状腺功能控制到正常或接近正常，以减少发生麻醉和手术合并症及防止术后发生甲状腺危象。由于用硫脲类后甲状腺增生充血，不利于手术进行，故需存术前两周左右加服碘剂如复方碘溶液(卢戈液)，以使甲状腺组织退化、血管减少，腺体减小变韧、利于手术进行及减少出血。

[单选题]患者，8岁，诊断为小儿肺炎，经实验室检查确诊为金黄色葡萄球菌肺炎，对青霉素耐药。应首选的抗生素是

正确答案 ：D

苯唑西林钠

[多选题]万古霉素的药动学特征包括

正确答案 ：ABE

静脉滴注给药，药动学特征符合二室开放模型

主要经肾消除

老年患者按常规方案给药，可引起万古霉素体内蓄积

解析：万古霉素(vtmcomycin) 是一种阻碍细胞壁合成的杀菌剂，口服不吸收，只能静脉滴注给药，主要发挥时间依赖性杀菌作用；万古霉素主要通过肾小球滤过排泄，肾功能衰竭患者，必须调整剂量，肝脏部分参与万古霉索的代谢，严重肝功能异常的患者也需要调整剂量。在严重感染时需要监测，以确保其有效的血药浓度。其主要的副作用是，耳毒性和肾毒性、红人综合征、过敏反应、皮疹、静脉炎以及长期应用后可能出现中性粒细胞减少。故选ABE

[单选题]青霉素治疗哪种疾病时可引起赫氏反应

正确答案 ：B

梅毒或钩端螺旋体

解析：赫氏反应是由于药物对梅毒螺旋体的杀灭作用太强，导致梅毒螺旋体大量死亡，大量有害物质从死亡的梅毒螺旋体内溢出以及机体内部的变态反应引起机体出现的不适反应，或使原来症状一过性加重。用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧。

[单选题]测定肾功能最可靠的方法是

正确答案 ：D

内生肌酐清除率

解析：肌酐清除率：男性正常值为(140±27.2)ml／min，女性为(112±20.3)ml／min。随着年龄的增长而逐渐下降，年龄增长10岁，肌酐清除率大概会下降4ml／min。它是目前临床最常用的肾功能检测指标之一，降低程度反映肾损害的程度。一般认为，当肌酐清除率降到正常值的80%时，表示肾脏滤过功能已有所减退；降至51～70ml／min时表示轻度损伤，降至31～50ml／min时表示中度损伤，降至20ml／min时即可出现尿毒症的症状。

[单选题]有机磷酸酯类急性中毒时，下列不是胆碱能神经突触的中毒症状的是

正确答案 ：D

肌肉颤动

解析：有机磷酸酯类急性中毒影响胆碱能神经肌肉接头功能，表现为肌无力、不自主肌束抽搐、震颤，并可导致明显的肌无力和麻痹，严重时可引起呼吸肌麻痹。

[单选题]巴比妥类急性中毒时，引起死亡的主要原因是

正确答案 ：C

延髓呼吸中枢麻痹

解析：巴比妥类急性中毒时，延髓呼吸中枢麻痹是引起死亡的主要原因，故选C

[单选题]广泛地应用于治疗海洛因成瘾的药物是

正确答案 ：C

美沙酮

解析：海洛因成瘾是一种慢性和反复发作的脑疾病，戒毒需要采取科学的治疗方法。为减轻成瘾者对海洛因的依赖，我国开展了使用美沙酮维持治疗(MMT)。美沙酮维持治疗是用美沙酮补充成瘾者体内内源性阿片肽量的不足，改变并使其功能低下，让成瘾者恢复其正常的生理和心理功能，像正常人一样地生活。美沙酮耐受性和成瘾性发生较慢，戒断症状较轻、口服后再注射吗啡或海洛因不能引起源有的欣快感，美沙酮能够满足成瘾者生理上对毒品的渴求，却不会使他们产生快感或出现剧烈的情绪动荡，对吸毒者造成的伤害远远小于海洛因或吗啡。

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