[单选题]鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症的实验室检查是

正确答案 ：B

TSH和游离T4

[单选题]早产儿胎龄28周，娩出过程顺利，生后24小时出现频繁的呼吸暂停。最可能的原因是

正确答案 ：D

颅内出血

解析：一胎龄28周的早产儿，由于室管膜下生发基质未退化完，易出现脑室内出血而出现前囟饱满和呼吸暂停，肺炎主要以呼吸增快为主，肺透明膜病主要以生后12小时内出现进行性呼吸困难为主，低体温、红细胞增多症多不出现前囟饱满。

[多选题]可选择的药物

正确答案 ：ABCDE

磺胺类药物

喹诺酮类

合成青霉素类

头孢类

氨基糖苷类

[多选题]下列缺陷导致的SCID与γ链(γc)基因突变导致的SCID,临床表现不同的是

正确答案 ：ABDE

RAG1/RAG2缺陷

ADA缺陷

ZAP-70缺陷

PNP缺陷

[多选题]新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有

正确答案 ：ABCD

缺氧缺血致肠壁血灌注减少

病原菌直接侵入肠黏膜

肠黏膜微循环障碍

内毒素激活细胞因子

解析：ABCD。新生儿坏死性小肠结肠炎可能与下列因素有关。早产儿胃肠道功能不成熟早产儿胃酸分泌少，胃肠动力差，蛋白酶活性低，消化道黏膜通透性高，消化吸收和局部免疫反应低下，因此，在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易导致肠道损伤引发NEC。感染，败血症或肠道感染时，细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活化因子 (PAF)、白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子 (TNF)等的释放，引起肠黏膜损伤；肠黏膜缺氧缺血，摄入境高渗乳及高渗溶液。

[单选题]注射后多长时间看结果

正确答案 ：D

48～72小时

解析：D。常用的结核菌素皮内试验为皮内注射0.1ml含5个结核菌素单位的纯蛋白衍化物(PPD)。一般注入左前臂掌侧面中下 l/3交界处皮内，使之形成直径为6～10mm的皮丘，48～72小时后观测反应结果。

[单选题]下列指标提示细菌感染。但除外

正确答案 ：C

胸片见融合病灶

[多选题]机体感染结核菌后，产生免疫力，也产生变态反应，两者关系下列哪项是正确的()

正确答案 ：C

适度的变态反应时，机体抵抗力最强

解析：标准答案：C

[单选题]结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是

正确答案 ：C

面神经

[单选题]男孩，2岁，咳嗽1天，发热3小时，体温 39.3℃，就诊过程突然发生惊厥，表现为双眼上翻，肢体强直，持续2分钟缓解，查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次，当时体温38.8℃。最可能的诊断为

正确答案 ：E

高热惊厥

解析：E。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后6个月至3岁间，平均18～22个月，患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关，多呈全身性强直～阵挛性发作，持续数秒至10分钟。发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常,不留任何神经系统体征。

[单选题]生后24小时内出现黄疸，并迅速发展

正确答案 ：C

新生儿溶血病

[单选题]感染结核杆菌后，机体产生免疫力，也产生变态反应，两者关系下列哪项是正确的

正确答案 ：C

适度的变态反应时，机体抵抗力最强

解析：迟发型变态反应在一定条件下，如局部聚集的抗原量较低时，这种反应有利于外源性再感染和在局部扑灭血源播散结核杆菌。

[单选题]铁减少期最灵敏的诊断指标是

正确答案 ：B

血清铁蛋白测定

[单选题]D／G易位型Down综合征

正确答案 ：A

46，XX(XY)，-14，+T(14Q21Q)

[单选题]注意缺陷多动综合征诊断最主要的依据是

正确答案 ：A

父母及教师对孩子的行为评估

解析：注意缺陷多动综合征诊断无明确的病理变化作为诊断依据，主要是以患儿家长及老师提供的病史、临床表现体征、体格检查、精神检查为主要依据。

[单选题]男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39．2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。

正确答案 ：B

持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数减低

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