[单选题]下列哪项不是ARDS直接肺损伤因素

正确答案 ：A

感染中毒症

解析：引起ALI/ARDS的原因或高危因素可分为肺内因素（直接因素）和肺外因素（间接因素），肺内因素是指对肺的直接损伤，包括：①化学性因素，如吸入毒气、烟尘、胃内容物及氧中毒等；②物理性因素，如肺挫伤、放射性损伤等；③生物性因素，如重症肺炎。肺外因素包括严重休克、感染中毒症、严重非胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。故答案选A。

[单选题]以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因

正确答案 ：C

盐皮质激素分泌过多

解析：水过多和水中毒常见的病因主要有：①抗利尿激素代偿性分泌增多，如右心衰竭、低蛋白血症等；②抗利尿激素分泌失调综合征；③肾水排泄障碍，如急性肾衰竭少尿期；④盐皮质激素和糖皮质激素分泌不足；⑤渗透阈重建，肾水排泄功能正常，但能兴奋ADH分泌的渗透阈降低，如孕妇；⑥抗利尿激素用量过多，如中枢性尿崩症治疗不当等。因此，C不是引起水过多和水中毒的病因。

[单选题]急性左心衰竭的紧急处理中不包括

正确答案 ：B

加快静脉补液速度

解析：急性左心衰竭，输液时应控制输液量和输液速度；ACDE均为抢救措施。

[单选题]心包穿刺术抽液量第一次应为

正确答案 ：B

100～200ml

解析：心包穿刺术抽液量第一次应为100～200ml，以后逐渐增加到300～500ml。抽液过多可引起急性心室壁过度扩张出现相对血容量不足发生低血压或晕厥。

[单选题]肺动脉栓塞最常见类型是

正确答案 ：A

肺血栓栓塞

解析：选项A、B、C、D、E中的物质都可能导致肺动脉栓塞，但以肺血栓栓塞最为常见，故答案选A。

[单选题]国内咯血最常见的病因是

正确答案 ：B

肺结核

解析：我国咯血最常见的病因是肺结核。

[单选题]男性，62岁，因咳嗽发热3天就诊。查体：体温35.0℃，血压75/50mmHg，精神萎靡，四肢厥冷，右下肺湿啰音，墨菲征(±)，首先要

正确答案 ：C

立即补液扩容并使用血管活性药物

解析：患者重症肺炎，感染性休克，抗休克治疗是当务之急。

[单选题]高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%

正确答案 ：A

1～2小时

解析：高血压紧急状态通常在1～2小时使平均动脉压下降约25%。

[单选题]有关急性胰腺炎预后分析，正确的是

正确答案 ：C

有一条以上Ban-wise指标阳性者，病死率>50%

解析：临床对于急性胰腺炎预后分析有不同标准。Ranson标准预后判断：3项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为1%;3～6项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为18%～50‰7～9项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为90%。有一条以上Ban-wise指标阳性者，病死率>50%;APACHEⅡ评分≥8分，预后不良。故答案为C。

[单选题]患者近期进食少，出现心动过速，心电监护考虑为

正确答案 ：A

窦性心动过速

解析：1.患者近期进食少，出现容量不足，出现窦性心动过速。

[单选题]下列哪种心律失常无法从体表心电图确立

正确答案 ：E

一度窦房传导阻滞

解析：常规心电图不能直接描记出窦房结电位，故一度窦房阻滞不能观察到。

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