[单选题]有关妊娠合并二尖瓣关闭不全患者的麻醉处理,错误的是
正确答案 :A
高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响
解析:麻醉过程中,避免心肌抑制,避免低氧血症、高碳酸血症、酸中毒和低体温等增加肺血管阻力的因素,故选A。硬膜外麻醉可通过外周血管扩张作用,加速心脏前向血流,有助于预防或改善肺淤血,因此是二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩、剖宫产首选的镇痛和麻醉方式。维持子宫左侧倾斜,避免仰卧位综合征,对维持回心血量和左室充盈是必需的。
[单选题]年轻女性,间歇发作呕血1周,每次300~1000ml,伴柏油样便2次/日,无溃疡病、肝炎病史。查体:贫血貌,心率105次/分,血压正常,最为可能的病因是
正确答案 :A
胃十二指肠溃疡
解析:结合患者年龄、既往病史、临床表现、呕血量,考虑胃十二指肠溃疡出血。
[单选题]男,66岁,高血压心脏病,心功能不全,ECG示Ⅱ度房室传导阻滞,两肺底闻及湿性啰音,此时不宜选择下列哪一种降压药物
正确答案 :C
β受体阻滞剂
解析:β受体阻滞剂不能用于Ⅱ度及以上房室传导阻滞患者。
[单选题]全身麻醉时FRC降低
正确答案 :C
15%~20%
[单选题]下列哪项不是影响MAC的因素
正确答案 :C
甲状腺功能减低
解析:代谢性酸中毒患者和老年人都是降低MAC的因素,甲状腺功能亢进患者和长期饮酒者都是升高MAC的因素,而甲状腺功能减低不是影响MAC的因素。
[单选题]最易出现喉返神经损伤的食管癌手术入路是
正确答案 :E
颈腹入路
解析:食管癌手术有若干种术式。食管远端病变,可采用Ivor-Lewis/McKeown术式,先行前路腹部切口入路,然后行右侧开胸切口入路。McKeown术式在这两个切口入路外还增加了一个颈部切口入路以方便胃与颈部残余食管的吻合。钝性食管切除被用于颈部食管疾病、下1/3食管癌以及早期非浸润性癌。仅采用腹部和左侧颈部切口,盲探下双手在胸腔内进行广泛的钝性解剖剥离(即所谓的食管拔脱术)。由此造成的出血和气管损伤有可能需要行急诊开胸手术。据报道有10%的患者术后出现喉返神经损伤。
[单选题]颏胸粘连颈部强直性屈曲患者,适用的喉镜是
正确答案 :D
Polio喉镜
解析:Polio喉镜镜柄与镜片130°钝角相连,适应颏胸粘连颈部强直性屈曲患者。
[单选题]主动脉内球囊反搏是一种辅助循环装置以下正确的是
正确答案 :D
增加冠状动脉血流
解析:心室收缩时球囊放气,心室舒张时球囊快速充气,因此增加冠状动脉血流。球囊反搏降低左心室射血的阻力。主动脉功能不全的患者禁忌使用球囊反搏。
[单选题]钡石灰的主要成分是
正确答案 :D
氢氧化钙
解析:钡石灰由20%的氢氧化钡与80%的氢氧化钙组成。与钠石灰相比,由于硬度足够,不再添加硅酸盐。
[单选题]在全麻下,急性溶血反应唯一体征是
正确答案 :E
血红蛋白尿,出血倾向或低血压
解析:麻醉状态下溶血性输血反应的典型体征和症状如寒战、发热、胸腹痛、恶心等被掩盖,唯一的体征可能是血红蛋白尿、出血倾向或低血压。
[单选题]有关腰椎间盘突出症非手术治疗占
正确答案 :B
80%
[单选题]肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是
正确答案 :D
缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛
解析:肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常,反复发生气道感染和低氧血症,缺氧造成肺小动脉收缩痉挛,使肺血管阻力增加,肺动脉血管结构重建,产生肺动脉压力增高,最终导致肺动脉高压,右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭。
[单选题]婴幼儿中等以上手术的全身麻醉,不是常规监测项目的是
正确答案 :E
脑电双频指数
解析:婴幼儿中等以上手术的全身麻醉脑电双频指数不是常规监测项目。
[单选题]检测肌肉复合动作电位的肌松监测仪称为
正确答案 :B
EMG型肌松监测仪
解析:检测肌肉复合动作电位的肌松监测仪称为EMG型肌松监测仪。
[单选题]糖尿病的典型临床表现常被简称为“三多一少”,这是指
正确答案 :A
多尿、多饮、多食和体重减轻
[单选题]下列处理麻醉恢复期通气不足的方法中最安全的是
正确答案 :A
继续机械通气
解析:使用拮抗药物可能会出现拮抗药物代谢完后的麻醉药物继续作用,而机械通气最为安全。
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