[单选题]非处方药专有标识用于
正确答案 :E
已列入《国家非处方药目录》,并通过药品监督管理部门审核登记的非处为药药品
[单选题]影响药物分布的因素不包括
正确答案 :A
药物剂型
解析:分布是指药物吸收后随血液循环向组织、细胞间液和细胞内液转运的过程。是药物自血浆消除的方式之一。影响药物分布的因素有:(1)药物与血浆蛋白结合的程度。结合型药物分子量增大,不跨膜转运,不被消除(代谢、排泄)。蛋白结合率高的药物。在体内消除较慢,作用维持时间较长。(2)生理屏障。例如血脑屏障、胎盘屏障和血眼屏障等,这些屏障会阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过。(3)局部器官血流量。血流丰富的器官,药物可迅速达到较高浓度。药物浓度在肝最高,肾、脑、心次之。皮肤、肌肉、脂肪、结缔组织血流量少,血药浓度依次降低。(4)组织亲和力。例如链霉素在内耳淋巴液,碘在甲状腺,强心甙在心脏。脂溶性的物质通常对脂肪组织有较高的亲和性。(5)体液pH和药物的理化性质。在生理情况下细胞内液pH约为7.0,细胞外液pH约为7.48。弱酸性药物易自细胞内向细胞外转运,细胞外浓度高。弱碱性药物则相反,在细胞内浓度较高。药物剂型不同会影响药物的吸收,而不是影响药物的分布。故正确答案为A。
[单选题]药品生产企业、药品经营企业和医疗机构直接接触药品的工作人员
正确答案 :C
必须每年进行健康检查
解析:药品生产企业、药品经营企业和医疗机构直接接触药品的工作人员必须每年进行健康检查。患有传染病或者其他可能污染药品的疾病的,不得从事直接接触药品的工作。故正确答案为C。
[单选题]新生儿期禁用的抗菌药物不包括
正确答案 :A
青霉素类
解析:可影响新生儿生长发育的四环素类、喹诺酮类(沙星类)禁用,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。同时新生儿期肝肾均未发育成熟,肝酶的分泌不足或缺乏,肾清除功能较差,因此新生儿感染时应避免使用毒性大的抗菌药物,包括主要经肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等,以及主要经肝代谢的氯霉素。故此题应选A。
[单选题]不能达到预期的吸收效果,对新生儿治疗作用有限的给药方式是
正确答案 :B
直肠给药
解析:经胃肠道给药:由于刚出生足月新生儿胃液接近中性,其pH达6-8,但出生后24-48小时pH下降至1-3,然后又回升到6-8,直到生后2周左右其胃液仍接近中性。早产儿生后胃液pH没有下降的过程,出生后一周内几乎没有胃液分泌;随着微粘膜的发育,胃酸分泌才逐渐增多,2岁后达成人水平;加之新生儿胃排空时间延长达6-8小时(6-8个月才接近成人水平),小肠液Pk也较高,肠蠕动有不规则,因此很难估计新生儿口服给药的吸收量。有的新生儿由于存在胃食管反流或不同的喂给方式(如持续胃管滴注等)均可影响药物的吸收和改变药物的生物利用度。直肠给药已不可能到达预期的吸收效果,对新生儿的治疗作用有限。故此题应选B。
[单选题]噻嗪类利尿剂的禁忌证是
正确答案 :A
糖尿病
[单选题]血管扩张药治疗心力衰竭的主要药理学依据是
正确答案 :C
降低心脏前后负荷
解析:一些血管扩张药自20世纪70年代以来也用于治疗CHF,它们能缓解症状,改善血流动力学变化提高运动耐力,但多数扩血管药并不能降低病死率。药物舒张静脉(容量血管)就可减少静脉回心血量、降低前负荷,进而降低左室舒张末压、肺楔压,缓解肺充血症状。药物舒张小动脉(阻力血管)就可降低外周阻力,降低后负荷,进而改善心功能,增加心输出量,增加动脉供血,从而弥补或抵消因小动脉舒张而可能发生的血压下降与冠状动脉供血不足的不利影响。故选C。
[单选题]在β-内酰胺类抗生素中肾毒性较强的是
正确答案 :C
头孢噻吩
解析:本题考查药物的肾毒性。头孢噻吩属于第一代头孢菌素,肾毒性最强。
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