• [多选题]书写病室报告要求 ( )
  • 正确答案 :ABC
  • 内容简明扼要

    字迹清楚、端正、不涂改

    护士应签全名

  • 解析:(1)应在巡视和了解病情的基础上书写;(2)书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出;(3)字迹清楚、不随意涂改,日班用蓝钢笔书写,夜班用红钢笔书写,但床号、姓名、诊断均用蓝钢笔填写;(4)填写时,先写床号、姓名、诊断;后报告体温、脉搏、呼吸、血压,并注明测量时间;再简要记录病情、治疗和护理情况;(5)对新入院、转入、手术、分娩患者,在诊断的下方分别用红笔注明“新”“转入”“手术”“分娩”,危重患者作红色标记或用红笔注明“危”;(6)写完后,注明页数并签全名。

  • [多选题]打开无菌溶液需检查核对的内容有 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 瓶签

    使用有效期

    瓶盖有无松动

    瓶口有无裂缝

    溶液有无沉淀、浑浊、变色

  • 解析:核对溶液瓶签药名、浓度、剂量、有效期. (3)检查瓶口铝盖有无松动, 瓶体有无裂隙, 对光检查无菌溶液有无沉淀、 浑浊、变色及絮状物等.

  • [多选题]正常瞳孔的表现有 ( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 呈圆形

    边缘整齐

    对光反应灵敏

    两侧等大

  • 解析: 1.圆形,边缘整齐,在自然光线下直径2.5?4 mm。 2.两侧对称、等大。 3.对光反应灵敏。

  • [多选题]有关现代疾病观下列哪些是错误的 ( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 疾病是躯体上生病

    疾病是人体正常生命活动的终止

    疾病是体内因素引起的功能变化

    疾病是局部功能受损

  • 解析:现代疾病观具有以下四个特征:⑴疾病是生命活 动中与健康相对应的一种特殊征象,发生在人体一定部位、 一定层次的整体反应过程;⑵疾病是机体动态平衡的失调和破坏,正常活动的偏离,功能、代谢和形态结构的异常以 及因此而产生的机体内部各系统之间和机体与外界环境之间 的协调障碍;⑶疾病不仅是体内的一种疾病过程,而且是对内外环境适应的失败,是内外环境因素作用于人体的一种 损伤性的客观过程;⑷疾病不仅仅是躯体上生病,而且也 包括精神、心理方面的异常

  • [多选题]给药评估包括 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 患者对药物的需求

    患者生理状况

    患者的社会因素

    患者的特殊需求

    患者的心理因素

  • 解析:患者的评估: 1) 用药史 2) 基本生理状况:年龄,体重,性别(其中,年龄,体重来确定用药量) 3) 病理状况 4) 心理社会状况 5) 患者的特殊需求

  • [多选题]不良生活方式具备哪些特点
  • 正确答案 :CDE
  • 协调作用强

    变易性大

    广泛存在


  • [多选题]社区妇女保健的定义阐述正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 以预防为主

    以保健为中心

    以维护妇女身心健康为目标

    以群体为对象


  • [多选题]引起静脉曲张的主要原因有
  • 正确答案 :ABC
  • 静脉壁软弱

    浅静脉内压力增高

    静脉瓣膜缺陷

  • 解析:静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。

  • [多选题]癌痛患者除疼痛外还存在 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 失眠

    焦虑

    恐惧

    愤怒

    绝望

  • 解析:除疼痛外,癌痛患者还有焦虑、恐慌、抑郁等心理障碍。

  • [多选题]急腹症非手术治疗的患者改用手术处理的指征包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 怀疑消化道穿孔

    有明显内出血表现

    出现休克表现

    腹膜刺激征明显

  • 解析:1. 怀疑消化道穿孔2. 有明显内出血表现3. 出现休克表现4. 腹膜刺激征明显

  • [多选题]抗菌药物不合理应用的危害有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 使细菌耐药性不断增加

    引起菌群失调和二重感染

    增加患者的医疗费用

    增加患者的痛苦甚至危及生命

    医院感染率增加,治疗难度加大


  • [多选题]铺床时应注意 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 患者进餐或治疗时暂停铺床

    有脚轮的床应将闸制动

    动作要轻,以免病原体随空气流动传播

    卧有患者更换床单、被套时注意保暖

    运用节力原则

  • 解析:1.在进行治疗、换药或进餐时暂停铺床。2.铺床前要检查床的各部位有无损坏,以保证安全。3.被服有破损、污渍应及时更换。4.操作中应用节力原理,动作要轻巧、稳重、熟练。5.操作要按序进行,避免左右移动,缩短铺床时间。6.整个床单位应舒适、平整、美观。7.铺床完毕应同时整理周围环境,以保持病室清洁整齐。

  • [多选题]下列哪些疾病属于缺血性疼痛
  • 正确答案 :BC
  • 心绞痛

    血栓闭塞性脉管炎

  • 解析:缺血性疼痛是指由于肢体或脏器血供不佳产生的疼痛,如心绞痛和血栓闭塞性脉管炎

  • [多选题]某患者有被害妄想,认为饭中有毒而拒食,此时护士的做法错误的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 为避免护患冲突,不勉强患者进食,让其饥饿时自动进食

    强行喂食

    把患者约束起来,直至同意进食为止

    给予鼻饲或补液


  • [多选题]碱性物中毒的患者洗胃时应选用 ( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 蛋清水

    牛奶

    白醋

    5%醋酸

  • 解析:碱性物中毒时可选用5%醋酸、白醋、蛋清水、牛 奶。禁忌强碱药物

  • [多选题]肾癌临床表现主要为
  • 正确答案 :CDE
  • 血尿

    肿块

    疼痛

  • 解析:有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是以腹部包块来院就诊

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