[单选题]男,59岁。气喘5小时。近5年来每年秋季有类似发作。查体:体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。白细胞中性粒细胞0.76,最可能的诊断是
正确答案 :A
支气管哮喘
解析:患者表现为反复发作的喘息,发作与季节相关,并可自行缓解,两肺广泛哮鸣音,血常规提示没有感染,故诊断为支气管哮喘。
[单选题]男,60岁。活动时胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是
正确答案 :C
主动脉瓣狭窄
解析:主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间,收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄:心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄:在胸骨左缘第2肋间可听到高调的喷射性收缩期杂音,在第二心音之前终止。
[单选题]患儿,2个月。体重6kg,腹泻导致中度脱水。下列液体疗法叙述错误的是
正确答案 :E
原则上先慢后快
解析:中度脱水静脉补液的补液量为补充累积损失量50~100ml/kg,补充生理需要量60~80ml/kg,补充继续丢失量。如果不能确定脱水性质,按等渗性脱水处理。此患儿体重6kg,所以补液量为累积损失量300~600ml+生理需要量360~480ml/kg+继续丢失量。故不选A、B、C、D,补液原则为先快后慢,先浓后淡,先盐后糖,见尿补钾。故选E。
[单选题]肾结核伴脊柱活动
正确答案 :A
非手术抗结核治疗
解析:1.早期肾结核病变较轻而局限,使用有效的抗结核药物治疗多能治愈。抗结核药物治疗既是无手术指征的患者的主要治疗手段,也是需手术治疗患者必不可少的术前准备和术后治疗的方法。
[单选题]心室颤动最有效的治疗措施是
正确答案 :A
电除颤
解析:心室颤动是心脏骤停中最常见的心律失常,而迅速恢复有效的心率是复苏成功的关键步骤,终止心室颤动最有效的方法是电除颤,时间是治疗心室颤动的关键。故选A。
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