• [单选题]等渗性缺水病人,给予补充液体治疗应首选
  • 正确答案 :A
  • 平衡盐溶液

  • 解析:等渗性脱水时水和钠成比例丢失,因血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。一般可用等渗盐水或平衡盐溶液以尽快补充血容量。因此选A。

  • [单选题]二尖瓣狭窄
  • 正确答案 :E
  • 心尖部舒张期震颤

  • 解析:心脏心尖区第一心音增强 舒张期隆隆样杂音及开放拍击音(开瓣音)为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度,间期越短,狭窄越重。第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可。舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。在轻、中度狭窄患者,杂音响度与舒张期二尖瓣跨瓣压力阶差成正比,狭窄越重压力阶差越大,杂音越响。但在重度二尖瓣狭窄患者,杂音反而减轻,甚至消失,呈“哑型”二尖瓣狭。心前区可有轻度收缩期抬举性搏动及心尖部常触及舒张期震颤。

  • [单选题]糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖
  • 正确答案 :D
  • ≥11.1mmol/L

  • 解析:糖尿病的诊断标准:糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl);或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);或OGTT试验中,2小时血浆葡萄糖(PG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。故选D。

  • [单选题]在原发性肾小球肾炎的病理分型中,预后最好的是
  • 正确答案 :A
  • 轻微病变

  • 解析:轻微病变型肾小球肾炎的病变特点是弥漫性上皮细胞足突消失,光镜下肾小球基本正常,肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积,对皮质激素敏感,治疗效果好,病变可完全恢复,故选A。

  • [单选题]男,6岁。头痛呕吐伴步态不稳2个月。查体:嗜睡精神弱,视盘水肿,闭目难立征(+)。最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 髓母细胞瘤

  • 解析:本题属于将理解记忆与临床诊断、鉴别诊断相结合的试题,主要考核点是小儿颅内肿瘤的诊断与鉴别诊断。髓母细胞瘤是小儿后颅窝常见肿瘤,多引起脑积水及小脑体征,恶性度高,对放疗极为敏感。

  • [单选题]29岁女性,产后6个月,月经9~10/27~29,且出血量较多。妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为
  • 正确答案 :B
  • 子宫内膜不规则脱落

  • 解析:无停经排除早孕。基础体温曲线呈双相型,提示有排卵。子宫内膜不规则脱落基础体温曲线呈双相型,月经周期正常,但经期延长,长达9~10日,且出血量多。黄体功能不全月经周期缩短,但仍有一定规律。

  • [单选题]只有一个开口的病理性盲管称为
  • 正确答案 :A
  • 窦道

  • 解析:由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管称为窦道,两端开口的通道样坏死性缺损称为瘘管。故本题答案为A。

  • [单选题]国外某镇一学者开展了一项持续多年的啤酒狂欢节饮酒者与心血管疾病死亡关系的研究。研究初,有70名啤酒狂欢节饮酒者和1500名非饮酒者,在研究结束时,7名啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病,45名非啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病。该研究为
  • 正确答案 :C
  • 队列研究

  • 解析:首先排除A、D、E项,横断面研究包括普查和筛查,属于现况调查,是最近一段时间的调查,所以不选。队列研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组,追踪各组的结局并比较其差异,从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。

  • [单选题]阿片类麻醉药的解毒药是
  • 正确答案 :E
  • 纳洛酮

  • 解析:纳洛酮为吗啡受体拮抗剂,口服无效,注射给药起效很快。主要用于阿片类药物过量中毒或用于阿片药成瘾的诊断。

  • [单选题]关于狼疮性肾炎,下述选项错误的是
  • 正确答案 :E
  • 血清总补体及C3增高

  • 解析:狼疮肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)最常见和严重的临床表现,常伴多脏器损害,其中45%~85%有肾损害的临床表现。肾衰竭是SLE死亡的常见原因。临床表现可为无症状性蛋白尿和(或)血尿、高血压。血胆固醇升高多不明显。抗双链DNA抗体阳性,特异性达99%,不代表疾病活动性。补体低下,特别是C3下降。肾脏疾病纤维蛋白降解产物即FDP(+)。故选E。

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