2023临床化学检验卫生正高高级职称专业知识每日一练(09月23日)答案和解析

[多选题]卟啉症包括 ( )

正确答案：BCDE

皮肤症群性卟啉症

遗传性粪卟啉症

变异型卟啉症

红细胞生成性原卟啉症

[多选题]生物传感器具有

正确答案：ABCDE

选择性好

灵敏性高

分析速度快

成本低

能在复杂体系中进行在线连续监测

[多选题]DNA多态性标记有哪些

正确答案：BCD

限制性片段长度多态性

微卫星标记多态性

单核苷酸多态性

[多选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是（）

正确答案：CD

复合物性肾炎

类风湿关节炎

解析：III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。 1.局部免疫复合物病： ⑴Arthus反应　是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应，可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。； ⑵类Arthus反应　可见于胰岛素依赖性糖尿病患者，局部反复注射胰岛素后。 2.全身免疫复合物病： ⑴血清病　通常是在初次大量注射抗毒素（马血清）后1~2周发生，其主要临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿； ⑵免疫复合物性肾炎是肾小球肾炎的一种病理分型，由III型超敏反应引起的免疫性病变，抗体与非肾小球性的可溶性抗原结合；，形成复合物，随血液流经肾脏，沉积于肾小球内，并常与补体结合，引起肾小球的病变。 ⑶类风湿关节炎　病因尚未明。掌握III型超敏反应常见疾病。

[多选题]下列关于限制性核酸内切酶的叙述，正确的是

正确答案：ABDE

切割后可产生黏性末端或平末端

可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3型，其中Ⅱ型应用最广

识别序列一般具有回文结构

识别的核苷酸序列个数多数为6个或8个

[多选题]决定某物质免疫原性强弱的因素是（）

正确答案：ABD

含有大量不同抗原决定基，分子量>10KD者

蛋白质组分中含有较多酪氨酸

含有较多的芳香族氨基酸

解析：决定一种物质能否表现其免疫原性及其免疫原性大小的因素有： (1) 异物性抗原与机体的种系关系越远，其差异越大，免疫原性也就越强。 (2) 理化性状 1) 分子大小一般说来分子量越大，抗原性越强。具有抗原性的物质，分子量一般在10.0kD以上，个别超过100.0kD，低于4.0kD者一般不具有抗原性。 2) 化学结构的复杂性，蛋白质芳香族氨基酸为主者，尤其是含酪氨酸的蛋白质，抗原性强，非芳香族氨基酸为主者，抗原性较弱。 3) 分子构象和易接近性。 4) 物理状态一般聚合状态的蛋白质较其单体免疫原性强,颗粒性抗原强于可溶性抗原。掌握影响物质抗原性的因素。

[多选题]中枢神经系统由哪些部分组成 ( )

正确答案：AB

脑

脊髓

[多选题]多发性骨髓瘤的实验室检查可出现（）

正确答案：ACDE

红细胞呈缗钱状排列

血清蛋白电泳发现M蛋白

可出现本周蛋白尿

骨髓的异常浆细胞数量增加>10%

[多选题]产生电泳的要素有 ( )

正确答案：ABC

电场

带电粒子

带电粒子移动的介质

[多选题]关于HBsAg的存在形式，正确的是（）

正确答案：ABC

Dane外壳部分

小球形颗粒

管形颗粒

解析：在HBV感染者的血液中有3种不同形态的HBV颗粒：1、大球形颗粒：又称为Dane颗粒，是完整的感染性病毒颗粒，具有双层衣壳，外衣壳由脂质双层和蛋白质组成，镶嵌有乙肝表面抗原和前s蛋白；2、小球形颗粒：乙肝患者血液中常存在的一种颗粒，由表面抗原和少量前s蛋白组成；3、管形颗粒:成分和小球形颗粒相同，与小球形颗粒连接而成。掌握表面抗原的存在形式。

[多选题]检测HBV YMDD突变常用的方法是

正确答案：ACE

FQ-PCR

核酸杂交

基因芯片

[多选题]准确性的评价方法包括