[单选题]符合中度精神发育迟滞的是
正确答案 :A
主动活动少,大部分可在指导下做简单劳动
解析:该题考查各级精神发育迟滞的社会适应能力及劳动力。对陌生环境表现恐惧,不安或无反应,无劳动能力为重度精神发育迟滞的表现;大部分能在他人照顾下从事较简单劳动,日常生活可以自理,可以建立友谊和家庭,遇有特殊事件需给予支持为轻度精神发育迟滞水平的表现;生活能力极低,完全依靠他人照料而生存为极重度精神发育迟滞水平的表现。
[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是( )
正确答案 :C
苏子降气汤
[单选题]DSM系统弃用“器质性精神障碍”术语是从哪一版本开始
正确答案 :D
DSM-Ⅳ
解析:DSM-Ⅳ最终将器质性精神障碍的分类名称改为“谵妄、痴呆、遗忘及其他认知性精神障碍”。
[单选题]病人,65岁,表现为定向力全部或部分丧失,思维紊乱,对周围环境不能正确辨认,伴有幻视,错觉和行为障碍,病情昼轻夜重,该症状考虑为
正确答案 :D
谵妄
解析:病人存在意识障碍,晚间增重,伴精神病性症状,考虑为谵妄状态。
[单选题]关于谵妄的治疗,下列哪些措施不妥
正确答案 :D
精神症状缓解后继续巩固治疗
解析:对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。1.病因治疗:是指针对原发脑部器质性疾病或躯体疾病的治疗,这是最重要的治疗环节,但由于病因往往难以明确或不容易解决,病因治疗即变得困难。2.支持治疗:一般包括维持水电解质平衡,适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间,建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天,应当保持灯亮着,并营造一个活动的环境;在晚上,灯光应暗淡一些,居室应安静柔和。3.对症治疗:是指针对患者的精神症状给予精神药物治疗。为避免药物加深意识障碍,应尽量给予小剂量的短期治疗。抗精神病药如氟哌啶醇,因其嗜睡、低血压等副作用较轻,可首先考虑。其他新型抗精神病药物如利培酮、奥氮平、喹硫平也可以考虑使用。但所有的镇静类药物包括苯二氮革类药物,都宜慎用。因为这类药物会加重意识障碍,甚至是抑制呼吸,并加重认知损害。建议与患者家人充分沟通,告知药物风险的情况下使用。
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