[多选题]影响输液湿热灭菌的因素有

正确答案 ：ABCDE

药物性质

细菌的种类和数量

灭菌的时间

介质的性质

蒸汽的性质

解析：影响湿热灭菌效果的因素：微生物的种类和数量、蒸汽性质、灭菌时间、药品的性质，其他因素，如药品的堆放紧密度、药液的pH值、营养成分的种类和含量等因素也会影响灭菌效果。

[单选题]吗啡的镇痛作用机制是

正确答案 ：B

激动中枢阿片受体，使P物质减少

解析：吗啡类药物作用机制：通过与不同脑区的阿片受体结合，模拟内源性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。故选择B。

[单选题]维生素C降解的主要途径是

正确答案 ：B

氧化

解析：由于维生素C是一种烯醇结构的物质，易被氧化破坏，维生素C的氧化是一个质子解离过程，氧化为脱氢抗坏血酸，并进一步水解形成2，3-二酮古洛糖酸，有氧条件下再被氧化为草酸和L-苏阿糖酸。

[单选题]下列不属于《中华人民共和国药品管理法》所规定的药品的是

正确答案 ：D

医疗器械

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

正确答案 ：A

凝滞

[单选题]下述对药学服务的理解正确的是

正确答案 ：A

药师对病人的药品治疗结果负责，但并不表示对病人的药品选择有绝对的决定权

[单选题]丙二醇属于下述哪类溶剂

正确答案 ：E

半极性溶剂

解析：常用的溶剂按其极性大小分为极性溶剂（如水、甘油、二甲基亚砜）、半极性溶剂（如乙醇、丙二醇、聚乙二醇）和非极性溶剂（如脂肪油、液体石蜡、乙酸乙酯、肉豆蔻酸异丙酯）。

[多选题]大剂量阿托品抗休克的主要作用机制是

正确答案 ：ABDE

对抗交感神经，使心率加快

舒张外周血管，改善微循环

兴奋中枢神经，改善呼吸

舒张冠状动脉和肾血管

解析：大剂量阿托品治疗，能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。大剂量时对α受体也有一定的阻断作用，扩张血管，解除休克时血管痉挛，降低心脏前、后负荷，使心排出量、冠脉流量增加，耗氧量下降，增加组织血流灌注量，改善微循环。阿托品在大剂量应用时可因兴奋中枢神经系统而致烦躁不安；因抑制出汗而使皮肤干燥，甚至体温升高、心率增加及尿潴留等副作用，故目前已渐少用。

[单选题]可用于血小板功能亢进引起的血栓栓塞性疾病防治的药物是

正确答案 ：C

阿司匹林

解析：肝素、双香豆素为抗凝药，链激酶为溶栓药，氨甲环酸为止血药，题中只有阿司匹林是抗血小板药物。

[单选题]根据《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》，《医疗机构制剂许可证》应当载明的项目内容不包括

正确答案 ：C

药检室负责人

解析：本题考查医疗机构制剂许可证应载明的项目内容。 《医疗机构制剂注册管理办法》第十六条：《医疗机构制剂许可证》是医疗机构配制制剂的法定凭证，应当载明证号、医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、制剂室负责人、配制范围、注册地址、配制地址、发证机关、发证日期、有效期限等项目。

[多选题]下列哪种药物属于肝药酶抑制药

正确答案 ：BCE

氯霉素

西米替丁

异烟肼

解析：卡马西平、灰黄霉素、地塞米松、苯巴比妥、苯妥英钠、水合氯醛、格鲁米特、甲丙氨酯、扑米酮、利福平等为肝药酶诱导剂，能使与之伍用的其他药物代谢加速，疗效降低。氯霉素、别嘌呤醇、酮康唑、氟喹诺酮类、西咪替丁、异烟肼、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类药物、保泰松、胺碘酮、甲硝唑、眯康唑、奎尼丁等都是肝药酶抑制剂，能使与之伍用的其他药物代谢减慢。

[多选题]用药后必须常规进行血药浓度监测的是

正确答案 ：ABDE

茶碱

奎尼丁

阿米替林

卡马西平

解析：血药浓度监测通常用于治疗窗窄、毒性强、服药周期长、服药后个体差异大的药物。目前医院可监测的药物有：丙戊酸钠、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠、氨茶碱、地高辛、奎尼丁、阿米替林、环孢素、甲氨蝶呤。故选择ABDE。

[单选题]过敏性休克治疗的首选药物是

正确答案 ：D

肾上腺素

解析：大多数过敏性休克是典型的Ⅰ型变态反应，在全身多器官，尤其是循环系统的表现，其过程中释放的各种组胺、血小板激活因子等是造成多器官水肿、渗出等临床表现的直接原因。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起的血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏、收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用，可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

[单选题]慢性心功能不全时，用强心苷治疗，它对心脏的作用属于：

正确答案 ：C

选择性作用

[多选题]药物经济学的主要任务是

正确答案 ：ABDE

对比分析与评价不同的药物治疗方案所产生的相对经济效果

对比分析与评价药物治疗与其他治疗方案所产生的相对经济效果

为合理用药、药政管理、新药的研究和开发提供决策依据

从社会角度考虑如何合理分配使用有限的卫生资源和医药经费

[单选题]下列中枢兴奋药物中有利尿作用的是

正确答案 ：B

咖啡因

解析：中枢兴奋药中有利尿作用的药物只有咖啡因，与其结构相似的氨茶碱也有利尿作用。而哌甲酯则可治疗小儿遗尿症。

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