[单选题]根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄

正确答案 ：D

右心导管

[单选题]目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是

正确答案 ：E

生长抑素

解析：生长抑素为血管收缩剂，能减少门静脉侧支循环血流和奇静脉血流作用较其降低门静脉压力更为显著，使曲张的食管静脉血流减少和压力下降。同时还可抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，对止血有利，生长抑素能安全、有效地控制肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血，尤其适用于合并患有冠心病、脑血管病等的患者。

[单选题]血友病出血的原因是

正确答案 ：E

遗传性凝血因子缺乏

[单选题]肺上沟瘤引起Horner综合征主要表现除外

正确答案 ：D

病侧声带麻痹

解析：Homner综合征多侵犯颈交感神经，导致患者病侧眼睑下垂、病侧瞳孔缩小、病侧眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。

[单选题]症状性癫痫的临床特点不包括以下何项

正确答案 ：D

发病与年龄有相关性，有自愈倾向

[单选题]患者40岁。有风心，二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全，而长期口服地高辛，近1月来咳嗽，气急不能平卧，咳血一天，诊断为急性左心功能不全。心动超声左室舒张末内径7.0厘米，EP值40%，为减轻心脏负荷，应首选：

正确答案 ：B

螺内酯（安体舒通）+氢氯噻嗪

[单选题]男性，64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律，该患者可能是

正确答案 ：E

心力衰竭伴心动过速

解析：心衰时心脏听诊可闻及重叠型奔马律。

[单选题]女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有

正确答案 ：B

下腹压痛

解析：患者为膀胱炎，症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。

[单选题]女性，32岁。风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100次／分，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5个/HP，血沉36mm/lh，以上资料符合下列哪种情况

正确答案 ：E

感染性心内膜炎脾栓塞

解析：本例患者应首先考虑诊断为感染性心内膜炎并发脾栓塞。

[单选题]心脏触及震颤多由于

正确答案 ：B

心脏瓣膜狭窄

解析：震颤是器质性心血管疾病的特征性体征。

[单选题]作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是

正确答案 ：E

肾脏体积缩小

解析：急慢性肾衰竭均因导致机体代谢紊乱而高BUN、低钙血症与高磷血症，并由于原发病作用存在严重贫血和蛋白尿及低蛋白血症，而急性肾衰竭一般不会出现肾脏体积缩小，可作为鉴别点。

[单选题]女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2天来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30秒后心率突然降至80次／min，10秒后又回复160次／min，且反复出现。此时最可能的诊断为

正确答案 ：D

阵发性室上性心动过速

[单选题]协助诊断斑疹伤寒可用

正确答案 ：C

外斐试验

[单选题]女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

正确答案 ：E

尿激酶等溶栓药物治疗

解析：急性脑梗死的治疗 1.溶栓治疗 即发病后3～6小时以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t-PA）。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞者脑出血的机会更高。 2.一般治疗 ①调整血压：脑梗死时要慎重使用降压药，如血压为150～160/100（mmHg）时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅：呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿：急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染：合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成：可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动：防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养：根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给患者创造恢复的机会。 该患者女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，病程3小时，目前首先的治疗是溶栓治疗。 本题选E

[单选题]肺泡通气不足

正确答案 ：D

呼吸性酸中毒

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