[单选题]男性患者,50岁。肝炎病史多年,近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水,且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的原因是
正确答案 :E
门脉高压
解析:从病史可以看出,该患者已由肝炎发展为肝硬化。肝硬化导致的门脉高压可引起腹水及侧支循环形成。侧支循环开放后形成的食管静脉丛曲张可破裂引起呕血,脐周静脉丛可以扩张。
[单选题]男性,39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢水肿,5个月以来腹胀,3天来黑便。查体:巩膜稍黄,颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指,肝朱触及。肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成,其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致,患者最可能患有
正确答案 :A
门脉性肝硬化
解析:坏死后性肝硬化时假小叶周围的纤维间隔较宽,且宽窄不一;胆汁性肝硬化和血吸虫性肝硬化不形成明显假小叶;酒精性肝硬化应当有酗酒史。此患者有病毒性肝炎史,伴有门脉高压症状,肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成,其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致,符合门脉性肝硬化的特点。
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