[单选题]躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不正确
正确答案 :D
对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
解析:躯体疾病所致精神障碍随着躯体疾病的好转,精神症状也会逐渐好转,如需用抗精神病药物时,因患者的耐受性低,应该短期小剂量使用,一旦精神症状控制即可考虑减量或停用。
[单选题]患者男,22岁。当医生问及办公室有几个窗户(实际有两个),答“三个”,问及多大年龄,答“48岁”问及“2加2是几”?答“5”。此症状最可能属于
正确答案 :D
Ganser’s syndrome
解析:本题主要考查考生对Ganser’s syn-drome与其他综合征区别,该综合征由Ganser(1898)首次报道(癔症蒙眬状态患者),又称心因性假性痴呆,多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答,正如题干中所示,患者对简单的计算也产生明显错误,但是显然患者已经理解问题的意义,回答虽不确切,但还是与问答有关系的近似回答,或者简单问题回答十分愚蠢,对复杂问题反而能正确解决,此综合征往往能够自然恢复;抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞,表现为反应十分缓慢,计算、记忆、理解判断力下降,类似痴呆表现,但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚,模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆,且可逆,比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点,因此本题正确答案为D。
[单选题]经典精神分析的治疗方法不包括
正确答案 :D
治疗师积极的行为指导
解析:经典精神分析的治疗方法自由联想、解释、梦的分析、移情分析等,故选D。
[单选题]女,22岁。幼时被狗惊吓后,看见狗即胸闷、心慌、全身紧张,远远看见狗即绕道行走,近1年发展至看见毛茸茸玩具也出现肌肉紧张、胸闷、濒死感。最可能的诊断是
正确答案 :D
恐惧症
解析:患者恐惧局限于特定的物体,符合恐惧症的诊断。
[单选题]少寐多梦,梦则遗精,伴心烦,头目眩晕,心悸健忘,口干,小便短赤,舌红,脉细数。应诊为( )
正确答案 :D
阴虚火旺型遗精
[单选题]关于哪项不属于社会心理学研究的对象
正确答案 :D
环境层面
解析:社会心理学的研究范围:(分为四个层面)(1)个体层面:主要研究个体社会化与自我意识、社会知觉、态度、社会动机、社会学习等。(2)人际层面:主要研究个体之间的相互作用如人际沟通、人际关系等。(3)群体层面:主要研究群体凝聚力,群体心理氛围,个体与群体的相互作用,社会影响等.(4)社会层面:主要研究风俗、时尚、阶层、阶级,民族心理特征、国民性等等。
[单选题]麻痹性痴呆有诊断意义的体征为
正确答案 :D
阿-罗瞳孔
解析:瞳孔变化是麻痹性痴呆的一个早期症状,两侧瞳孔不等大,以缩小最为多见,形状边缘不整齐。
[单选题]药物依赖产生的主要因素是
正确答案 :B
药物的特点
解析:导致药物依赖产生的主要因素是药物的特点。因此选择选项B。
[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
正确答案 :ABCD
两胁痛,多是肝胆病变
缺盆中痛,多是肺的病变
前额疼痛,多与阳明经病有关
头两侧疼痛,多与少阳经病有关
[多选题]关于双相障碍的说法不正确的是
正确答案 :AC
不包括轻躁狂发作
无抑郁和躁狂同时存在的混合发作形式
解析:双相障碍包括轻躁狂发作,也有抑郁和躁狂同时存在的混合发作形式。选AC
[单选题]遗传与精神分裂症的病因有关,它可作为疾病的
正确答案 :B
素质因素
解析:多起于早年,决定了个体的易感性,包括遗传素质、母孕期各种问题、婴儿期或儿童期躯体、心理、社会因素等,性格是最重要的素质因素之一故选B
[单选题]躁狂症发病的季节多在
正确答案 :A
春季
解析:躁狂障碍常发生在季节变换时,最常为春季。
[单选题]下列哪项不属于生物精神病学研究的范畴
正确答案 :A
社会文化与精神疾病
解析:生物精神病学是精神病学重要的一个分支,是从生物学角度探讨精神疾病的病因、发病机制、治疗和预后。其主要研究范围包括:精神障碍的神经生化研究、精神药理学的研究以及精神疾病的遗传学研究等。而研究社会、生态以及文化差异等因素对精神疾病和行为问题发生、发展、临床表现以及转归的影响是社会文化精神病学的主要研究范围。
[单选题]男性,18岁,由警察送到急诊室。病人表现疲惫不堪及有长时间日光曝晒的迹象。把当天(10月1日)说成9月27日,对具体问题不能确切回答。对以后的事情不能回忆。做麻醉分析时,称自己和朋友在9月25日驾船在海上游弋,遇到猛烈的风暴将朋友冲走,自己依靠救生绳得救。该病人考虑最可能的印象是
正确答案 :C
分离性遗忘
解析:符合癔症诊断依据;以阶段性或事件遗忘为主要临床表现,所遗忘的那一段时间或事件对病人具创伤性和使病人痛苦;不具有器质性遗忘症特点,如以短程记忆损害为主的进行性遗忘症,头部外伤后的逆行性遗忘症等。
[多选题]典型的精神分裂症幻听症状包括
正确答案 :BCE
评论性幻听
议论性幻听
命令性幻听
解析:幻听可见于多种精神障碍,其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听是精神分裂症的典型症状。
[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )
正确答案 :A
患处皮肉间突然肿胀
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