正确答案: 右心衰竭
A
题目:患者反复咳、痰、喘10年,加重伴下肢水肿1周入院。查体:体温37.8℃,血压140/80mmHg,HR110次/分钟,律齐,两肺闻及湿啰音,肝肋下3厘米,肝颈静脉反流征阳性,双下肢凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是
解析:患者根据题干提示有右心衰竭,临床表现1.胃肠道症状长期胃肠道淤血,可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。2.肾脏症状肾脏淤血引起肾功能减退,白天尿少,夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。3.肝区疼痛肝淤血肿大,肝包膜被扩张,右上腹饱胀不适,肝区疼痛,重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病。长期肝淤血的慢性心衰,可发生心源性肝硬化。4.呼吸困难单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血,气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时,因肺淤血减轻,故呼吸困难较左心衰竭时减轻。
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[单选题]“主胞胎”的经脉是( )
任脉
[单选题]"乙癸同源"指的是( )
肝肾关系
解析:“乙癸同源”是“肝肾同源”的习惯说法,其实质是“精血同源”。中医的“乙癸同源”,是指古人用五行学说把方位、天干与五脏相配合而言的。
[单选题]患者,男,64岁。在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是
动脉硬化
解析:急性心肌梗死的病因绝大多数是基于在冠状动脉硬化的基础上,血管内血栓形成,导致冠状动脉完全闭塞所致。因此动脉硬化是最基本的病因。劳累、情绪激动是发病的诱因。高血压病、糖尿病、吸烟等是属于冠心病的危险因素,而不是引起心肌梗死的直接原因。
[单选题]在执业医师注册的办理中,受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起几日内给予注册
30日
解析:在执业医师注册的办理中,受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册,并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。
[单选题]治疗睾丸炎湿热下注证应首选( )
龙胆泻肝汤
[单选题]阳气虚衰,阴寒内盛,寒凝血瘀时的舌象表现是
舌色淡紫而湿润
解析:点刺舌主脏腑热极,或血分实热。胖大舌多为水湿内停、酒毒或热毒上泛。老舌主实证,多为实邪亢盛。瘦舌主气血两虚、阴虚火旺。瘀斑舌主血瘀证。
[单选题]患者,男,58岁。患糖尿病15年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.13mmol/L,血压160/100mmHg(21.2/13.3kPa)。其诊断是
糖尿病肾病
解析:患者有糖尿病病史,现空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.13mmol/L;血压160/100mmHg。根据这些症状可诊断为糖尿病,且尿蛋白(+++),双下肢浮肿可以确诊为糖尿病肾病。
[单选题]一患者,在进食数小时内出现呕吐、腹泻、腹痛,应考虑的疾病是( )
食物中毒
解析: 食物中毒是指食用了不利于人体健康的物品而导致的急性中毒性疾病,通常都是在不知情的情况下发生食物中毒。食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食含有毒素的动植物如毒蕈,河豚等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。
[单选题]病人但卧不能坐,坐则晕眩属( )
夺气失血
解析:但卧不能坐,坐则晕眩多为气血不足。
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