正确答案: 腹膜后野放疗20Gy
F
题目:患者男,33岁。左睾丸精原细胞瘤工期高位切除术后1个月,患者无隐睾病史,2013.2无意中发现左侧睾丸肿物,约花生米大小,未予重视,以后肿物逐渐增大,2013.4.9就诊当地医院,彩超提示,左侧睾丸实性占位并鞘膜积液。检查AFP、HCG、LDH均正常,胸腹CT未见腹膜后淋巴结肿大及其他异常,2013.4.16当地医院行左侧睾丸腹股沟高位切除术,术中见左侧睾丸肿物2.5cm×2cm大小,没累及精索和附睾,术后病理:左睾丸精原细胞瘤,肿瘤未累及附睾和精索,邻近淋巴管有受侵。高血压病史3年。
解析:3.睾丸生殖细胞瘤的首站淋巴结转移为腹膜后,Ⅰ期睾丸精原细胞瘤术后如果选择辅助放疗只需放疗腹膜后区域,精原细胞瘤对放疗很敏感,目前的研究认为20Gy的照射与30Gy的照射疗效一致。
延伸阅读的答案和解析: