正确答案:

创伤性成人肺透明膜病

D

题目：男性，40岁。高空工作时不慎坠下，造成脊椎骨和骨盆骨折；患者意识一直清醒，以失血性休克和骨折入院，急诊手术，手术进行顺利。但术后第二天开始，患者出现呼吸困难，并呈进行性加重，最终死于急性呼吸衰竭。尸检时，肺组织见全肺叶实变，双肺重量增加。显微镜下：肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液，部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血，偶见小血管内有透明血栓，其病理诊断应为

解析：成人肺透明膜病又称成人呼吸窘迫综合征，是指全身遭受严重创伤、感染等因素出现的一种以进行性呼吸窘迫为特征的急性呼吸衰竭综合征。病理上主要表现为肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液和肺泡腔内透明膜形成，有时可见小血管内有透明血栓，其中肺泡腔内透明膜形成是病理组织学诊断肺透明膜病的重要依据，因此本题答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]感染性多发性神经根炎的主要病理改变是

周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘

解析：B是流行性乙型脑炎的改变，C是脊髓灰质炎的改变，D是Parkinson病，E是Alzheimer病。

[单选题]食管癌的病因描述中错误的是

与遗传无关

[单选题]尸检时有关出血性胰腺炎的判断，下列正确的是

胰腺组织中大片出血坏死，其周围一定量的中性粒细胞及单核细胞浸润，才能诊断出血性胰腺炎

解析：人死后因胰腺内含有多量的酶，可释放引起胰腺出血现象。因此尸检时肉眼和显微镜下见胰腺出血时需要鉴别是生前还是死后现象，除了出血以外，显微镜下确定在胰腺出血或坏死组织周围见到炎细胞浸润，才能诊断为急性出血坏死性胰腺炎。

[单选题]酒渣鼻多发于

30～50岁

[多选题]关于糖尿病酮症酸中毒时，钾代谢紊乱的描述中，哪项是正确的( )

如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾

酮症后可因进食减少、呕吐致低钾

糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾

胰岛素治疗后使钾向细胞内转移

[多选题]下列哪项是导致慢性肾盂肾炎内科治疗失败的因素( )

尿路梗阻

混合细菌感染

耐药菌产生

细菌以外的病原微生物感染

[单选题]纤维囊性骨炎的描述中不正确的是

甲状旁腺功能低下所致

解析：纤维囊性骨炎又称棕色瘤，与甲状腺功能亢进有关。X线表现为全身性骨密度减低，可发生病理性骨折。病理学改变是骨质破坏吸收增强，纤维结缔组织增生，且在纤维结缔组织内可见含液的囊腔；因本病可在局部骨骼形成肿块，其中常伴有出血及富含含铁血黄素，呈棕红色，故又名棕色瘤，实际上是一种瘤样病变，并非真性肿瘤。

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