正确答案: 简单外固定
A
题目:男,30岁,车祸伤1小时,查体:神志清,血压120/80mmHg,心率84次/分,右前臂中下1/3处可见长7cm伤口,肱骨断端外露,未见较大血管出血。腕部下垂,右手指掌指关节不能背伸,手背桡侧两个半指皮肤感觉消失。
解析:①该患者肉眼已可判断骨折,拍片时活动可加剧疼痛,故应先用简单外固定以缓解疼痛。而答案B、D均达不到固定目的。因骨折处无大活动性出血,生命体征平稳,故可暂不予输血输液,而牵引固定限制患者活动,故选A;②该患者中下1/3段骨折,而此处后外侧有桡神经沟,桡神经从此经过,手指掌指关节不能背伸,手背桡侧两个半指皮肤感觉消失为桡神经损伤所引起,故选C。
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[多选题]跖骨干骨折需行手术治疗的是
第1跖骨干简单骨折,水平面移位2 mm
第3跖骨干简单骨折,矢状面移位4 mm
第4跖骨干简单骨折,矢状面成角8°
第5跖骨干简单骨折,水平面成角8°
解析:跖骨干骨折需行手术治疗的是第1跖骨干简单骨折,水平面移位2 mm,第3跖骨干简单骨折,矢状面移位4 mm,第4跖骨干简单骨折,矢状面成角8°,第5跖骨干简单骨折,水平面成角8°。本题答案选择ACDE。
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