正确答案: 营养性缺铁性贫血
E
题目:6个月婴儿,双胎之小,面色苍白2个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,肝肋下3 em,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞数3.2×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
解析:根据患儿血象血红蛋白65g/L,支持中度贫血诊断,结合以下临床特点:6月龄婴儿、双胎之小、人工喂养、未加辅食,营养性贫血可能性大,因患儿系人工喂养,非单纯母乳喂养,铁缺乏多见,维生素B12及叶酸缺乏少见,且患儿已超过生理性贫血常见月龄(2~3月龄),无明确感染证据,故A、B、C、E可排除。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿8岁,心电图示窦性心动过速,有临床意义的是
睡眠时心率快
解析:B。对于儿童的窦性心动过速,睡眠时心率快才有意义。
[单选题]下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现
顽固性心力衰竭
解析:法洛四联症肺动脉口狭窄导致右室后负荷加重,但与单纯性肺动脉狭窄不同,由于法洛四联症存在室间隔缺损和主动脉骑跨,右室的血流可通过这些通道进入左室和主动脉,即右室不会进行性扩大,因此一般不会发生顽固性心力衰竭。
[多选题]正常小儿男性,测得体重7.0kg,身高66cm,头围41cm,最可能的年龄为()。
6个月
解析:答案:B
[单选题]最佳的治疗药物
双氢克尿塞
[单选题]其脱水程度为
轻度
解析:B。轻度脱水的临床表现:精神稍差,略有烦躁不安;体检时见皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟稍凹陷,哭时有泪,口唇黏膜略干,尿量稍减少。
[单选题]重症肺炎小儿常存在
代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
[单选题](58~61题共用备选答案)
体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上
解析:E。体重超过同性别、同身高参照人群均值的20%即可称为肥胖。
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