[单选题]广义的医患关系是指（ ）

正确答案 ：D

各类医务人员与患者及其家属的关系

[单选题]结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是

正确答案 ：A

脑脊液压力升高，白细胞数增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低

[单选题]下列关于抽动症的描述中错误的是

正确答案 ：E

Tourette综合征的发声抽动常早于运动抽动

解析：此题考点为抽动障碍的分类。A、B、C、D均正确，Tourette综合征的发声抽动一般晚于运动抽动。

[单选题]关于急性妄想发作，以下错误的是

正确答案 ：D

多发生于中老年人

解析：急性妄想发作是一种发作性精神障碍。多无发病诱因，以青壮年多见，不发生于儿童，罕见于50岁以上者。

[单选题]对神经症的分类，下列叙述正确的是

正确答案 ：C

在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症

解析：在CCMD-2-R中抑郁症候群被分为重症抑郁和抑郁性神经症，分别隶属于不同的疾病类别；而在CCMD-3中则进一步向ICD系统靠拢而进行了相应的更改，即将抑郁性神经症从神经症中分离出来归入抑郁症的范畴，不再有单独的抑郁性神经症的诊断名称。同时CCMD-3仍然保留了神经症和癔症的诊断术语，但将癔症从神经症中分离出来单列，使神经症的概念与涵盖内容更趋完善，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高。DSM-Ⅲ系统取消了神经衰弱这一疾病类别。

[单选题]在精神障碍的流行病学研究中，下列哪项不属于描述性研究方法

正确答案 ：B

病例对照研究

[单选题]属于5-羟色胺荐摄取抑制药（SSRIs）的药物是

正确答案 ：E

舍曲林

[单选题]癫痫发作时的精神障碍表现，不包括

正确答案 ：D

强直-痉挛发作

解析：癫痫发作时的精神障碍包括癫痫自动症、神游症和精神运动性发作。①癫痫自动症是指发作时或发作刚结束时出现的意识混浊状态，此时患者仍可维持一定的姿势和肌张力，在无意识中完成简单或复杂的动作和行为。发作时突然变得目瞪口呆、意识模糊、无意识地重复动作如咀嚼、咂嘴等，偶可完成较复杂的技术性工作。事后患者对这段时间发生的事情完全遗忘。②神游症比自动症少，历时可达数小时，数天甚至数周。意识障碍程度较轻，异常行为较为复杂，对周围环境有一定感知能力，亦能做出相应的反应。表现为无目的地外出漫游，患者可出远门，也能从事协调的活动，如购物、简单交谈。发作后遗忘或回忆困难。③精神运动性发作主要以反复发作性非定性动作及行为障碍取代痉挛发作，发作时可见脑电图异常。发作多数与颞叶和边缘系统发作有关，甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。

[单选题]与成瘾物质产生快感密切相关的是

正确答案 ：E

多巴胺系统

解析：研究发现，人类所滥用的物质，如阿片、酒精、烟草、苯丙胺和可卡因等，尽管它们有不同的药理作用，但最后共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统，增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动，使伏隔核以及其他区域如前额叶皮质中多巴胺的释放增加。过多的多巴胺连续刺激下一个神经元受体，便产生了一连串强烈而短暂的刺激"高峰"，于是大脑犒赏中枢发出愉悦的信号，使吸食者主观上产生某种陶醉感和欣快感。所以选E。

[单选题]皮亚杰认为幼儿期的思维带有明显的

正确答案 ：B

具体形象性

解析：皮亚杰把儿童心理分成四个基本阶段：①感知运动阶段(或感觉动作期)，见于1～2岁的儿童，这个阶段主要指语言以前的时期，儿童主要从通过感觉动作形式和外界取得平衡，处理主、客体关系。②前运算思维阶段，见于2～7岁的儿童，即幼儿期阶段，表象或形象思维萌芽于此阶段，在前一阶段发展基础上，各种感知运动图式开始内化而为表象或形象图式；特别是由于语言的出现和发展，促使儿童日益频繁地用表象符号来代替外界事物，重现外部活动，这就是表象思维。其思维特点是具有具体形象性。③具体运算思维阶段，见于7～12岁的儿童，即小学阶段，具有初步的逻辑思维能力。皮亚杰认为具体运算思维是在前一阶段很多表象图式融合、协调的基础上形成的。这一阶段的主要特点是出现了具体运算。

[单选题]脑肿瘤所致精神障碍的症状表现的描述不正确的是

正确答案 ：C

意识障碍逐渐加重，不会呈波动性

解析：脑瘤意识障碍可呈波动性，随颅内压的改变可变化，当颅内压增高时，意识状况可恶化。

[单选题]一个原本正常的人，多次醉酒后意识障碍时多次出现犯罪行为，应评定为

正确答案 ：D

完全责任能力

解析：我国刑法第十八条第四款规定：醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。

[单选题]关于神经症概念的论述，正确的是

正确答案 ：E

ICD-10亦保留该名词，但在分类描述中通常以障碍取代之

解析：1994年，DSM-Ⅳ的公布宣告了神经症这一概念的终结。世界卫生组织1992年公布的ICD-10也几乎完全抛弃了神经症这一术语，并不再对神经症与精神病做出区分，但仍保留了神经症的基本内容。我国学者经过慎重考虑，在2001年颁布的《中国精神疾病分类与诊断标准第3版》（CCMD-3）中仍然保留神经症这一分类名称。

[单选题]有关临床面谈技巧的描述，错误的是

正确答案 ：D

对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正，以免病情加重

解析：随时打断患者的言谈很容易使其反感并进而不再暴露内心体验，这样会对我们获取真实、全面的诊断信息带来很大的困难。同时妄想不是可以用言语就可以纠正的，反而有可能使自己陷入患者的妄想对象之中。

[单选题]下列关于抽动障碍的描述，正确的是

正确答案 ：A

表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉的运动抽动和(或)发声抽动

解析：A是对抽动症的正确描述；B项提示癫痫，临床上需注意首次就诊、病程较短的有抽动表现的患者要与癫痫鉴别，因为部分抽动症患者也有脑电图异常；C项是多动综合征的主要临床表现；D、E两项是孤独症的主要临床表现。

[单选题]双重人格是哪种意识障碍的表现

正确答案 ：B

统一性意识障碍一种表现

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