正确答案:

地中海贫血

E

题目：10个月婴儿，母乳喂养，面色进行性苍白3个月。肝肋下2cm，脾肋下4cm。RBC 3．0×1012／L，Hb 60g／L，MCV 56fl，网织红细胞0．025，WBC和PLT正常。最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿肾脏最可能的病理改变是

毛细血管内增生性肾炎

解析：C。急性链球菌感染后肾炎肾脏病变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变。

[单选题]男，7岁。不规则发热3周，伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退，颈有阻力，克氏征阳性，布氏征阳性，心肺无异常。脑脊液压力增高，白细胞数350×106/L，中性粒细胞 28%，淋巴细胞72%，糖2.5mmol/L，氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(＋＋)，定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是

隐球菌性脑膜炎

解析：E。隐球菌性脑膜炎病程长，可伴有自发缓解，脑脊液白细胞轻至中度增高，以淋巴细胞占优势，蛋白含量增高．糖和氯化物含量减低，确诊靠脑脊液涂片。应用抗生素和抗结核治疗无效，可与结脑鉴别。

[单选题]按发热时间长短，发热可分为4类。长期发热指

发热时间2周，有的可无明显症状

[单选题](76～78题共用备选答案)

家族性矮身材

解析：B。特发性生长激素缺乏症骨龄落后于实际年龄2岁以上，但与其身高年龄相仿。本题骨龄和年龄相称，考虑家族性矮身材。

[多选题]肾炎性肾病不同于单纯性肾病特点为()。

有血尿、高血压

解析：标准答案：C

[单选题]按照Jones诊断标准，风湿热临床诊断成立必须具备的一个条件是

近期链球菌感染证据

[单选题]男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，伴腹痛，便血一次，可能的诊断是

过敏性紫癜

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