正确答案: 汇管区及周围可见炎性细胞浸润
C
题目:患者女性,62岁,既往体健。因"全身黄染10天,神志不清1天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用止痛药物。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及;血总胆红素385μmol/L,ALT3218U/L,如对其肝活检,下述不正确的是
解析:根据患者急性严重肝功能损害,诊断考虑急性肝功能衰竭,病因可能与服用,镇痛药有关。急性肝功能衰竭病理可分2型,病毒、药物或毒素引起者肝细胞广泛性坏死,病变呈弥散性分布,整个肝小叶肝细胞坏死,网状支架塌陷,残存肝细胞肿胀变性伴有淤胆,汇管区及周围未见炎性细胞浸润;而由急性妊娠脂肪肝、Reye综合征等引起者,肝细胞内有均匀分布的小脂滴,肝细胞肿胀,往往无肝细胞坏死,亦缺乏炎性细胞浸润。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]推拿手法中的补法应是( )
作用时间较长
刺激较弱
具有兴奋作用
[单选题]下列哪项是诊断急性肾衰竭更可靠的指标
肌酐突然增高
解析:肾排泄功能衰竭的定义是滤过单位减少。肌酐基本上单靠滤过来处理。尿素是由滤过和重吸收来处理。因此尿素氮增加不单是由于滤过减少,同时还有重吸收增加的影响,故临床以血清肌酐浓度突然增加来诊断急性肾衰竭更为可靠。故选择B。
[单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
外关
[单选题]关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间,描述不正确的是
心肌60分钟
[单选题]ICU室温和湿度正确的是
室温20~22℃,湿度50%~60%
[单选题]关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标,下述不准确的是
ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度<15μg/dl
解析:血浆皮质醇是反映肾上腺功能的实验室指标。非应激情况下基础血清皮质醇浓度<3μg/dl,应激情况下随机血清皮质醇浓度<15μg/dl可直接确诊肾上腺功能不全;>34μg/dl,诊断肾上腺功能不全可能性比较小,15~34μg/dl之间,建议实施ACTH刺激试验;ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度<9μg/dl,或有低血压,随机血清皮质醇浓度<25μg/dl。
[单选题]关于感染性休克的发病机制错误的是
IL-1、IL-6、IL-10在促炎反应中发挥了重要作用
解析:IL-10是一种抗炎介质。心肌抑制因子是指休克过程中胰腺在缺血、缺氧时,其外分泌腺细胞内溶酶体破坏而释放出组织蛋白酶,后者可分解组织蛋白而产生心肌抑制因子。
[单选题]低血容量休克时慎用呼吸末正压(PEEP),其原因为
降低心输出量
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