正确答案: 胸腔闭式引流
D
题目:该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是
解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]胸片检查提示双肺纹理粗乱。纤维支气管镜检查除外异物及发育不良。该患儿最可能的诊断是
婴儿哮喘
解析:胸片除外肺实质病变、发育异常、直接或间接地异物征象、肺结核等。
[单选题]对于初诊类风湿关节炎患儿,首先应给予哪类药物治疗
非甾体类抗炎药
解析:非甾体类抗炎药为类风湿关节炎患儿治疗的一线药物,应首先应用。病情缓解抗风湿药为二线药物,近年来认为及早使用本组药物,可以控制病情加重。糖皮质激素虽可减轻症状,但不能阻止关节破坏,副作用又大,故不作为首选或单独使用的药物。
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