正确答案: 中度等渗性脱水
B
题目:患儿,男,8个月。腹泻3天,大便10余次/天,蛋花汤样伴少量黏液;呕吐,4~5次/天。嗜睡,口干,尿量少。查体:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。
解析:中度脱水患儿表现:精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L,高渗性脱水时血清钠大于150mmol/L,等渗性脱水时血清钠为130~150mmol/L。液体性质选择:通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水1/2张含钠液;高渗性脱水补1/3张含钠液,如临床上判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理。该患儿为中度等渗性脱水,2:3:1含钠液为1/2张含钠液。腹泻患儿补液过程中如果出现惊厥、手足抽搐,为低血钙所致,可给予10%葡萄糖酸钙补充钙剂。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对该患者的正确的治疗是
认知行为治疗
解析:认知行为治疗常用于治疗强迫症,暴露和反应预防是治疗强迫障碍有效的行为治疗方法。暴露疗法是使患者面对引起焦虑的物品和环境。反应预防要求患者推迟、减少甚至放弃能减轻焦虑的行为,如缩短洗手时间、减少洗手频度、甚至放弃洗手。故选B。
[单选题]判断患者肺结核具有活动期最有价值的结果是
痰涂片抗酸杆菌染色阳性
解析:首先排除A、B、C,抗体只能说明曾经感染过结核,D选项空洞型可见于多种肺实质性病变性肺炎,E选项痰找抗酸杆菌说明在活动期处于传染阶段。
[单选题]高级神经活动类型不包括
均衡型
解析:高级神经活动是大脑皮质的活动,人类的语言、思维和实践活动都是高级神经活动的表现。高级神经活动类型包括四种,即①兴奋型:其特点是情感发生迅速、强烈、持久,动作的发生也是迅速、强烈、有力;②活泼型:容易形成有朝气、热情、活泼、爱交际、有同情心、思想灵活等品质,也容易出现变化无常、粗枝大叶、浮躁、缺乏一贯性等特点;③安静型:情绪稳定,有耐心,自信心强;④抑制性:情绪的方式较少,稳定的情感产生也很慢,但对情感的体验深刻、有力、持久,而且具有高度的情绪易感性。故本题选B。
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