[单选题]对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑

正确答案 ：E

多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病

[单选题]患者10岁。男性。老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解，其治疗药物选择下列哪项最正确

正确答案 ：D

首选乙琥胺，次选丙戊酸钠

[单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂，宜首选

正确答案 ：D

安体舒通

解析：肝硬化时继发性醛固酮增多，而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用，对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，所以首选。

[单选题]流行性出血热

正确答案 ：C

醉酒面容

解析：醉酒面容主要见于流行性出血热。伤寒主要的临床表现为持续性高热、神志淡漠、相对缓脉、脾肿大等；口围苍白圈是猩红热的表现；蝴蝶斑主要见于系统性红斑狼疮。

[单选题]大量咯血指的是

正确答案 ：D

每日咯血量在500ml以上

解析：咯血量：24小时咯血量在100ml以内为小量咯血，100~500ml为中等量咯血，500ml以上（或一次咯血超过300ml）为大咯血。

[单选题]心尖区触及舒张期震颤，最可能的是

正确答案 ：A

二尖瓣狭窄

[单选题]反映机体是否缺氧的重要指标是

正确答案 ：E

动脉血氧分压

[单选题]心脏触及震颤多由于

正确答案 ：B

心脏瓣膜狭窄

解析：震颤是器质性心血管疾病的特征性体征。

[单选题]男性，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示：血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72 U/L，谷草转氨酶112U/L；X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：E

Crohn病并发硬化性胆管炎

解析：该患者X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉，提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高，肝胆脾超声未见胆囊结石等异常，故该患者考虑为Crohn病并发硬化性胆管炎，硬化性胆管炎可以作为肠外表现与炎症性肠病共存。

[单选题]典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是

正确答案 ：A

寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

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