[多选题]原发性肝癌手术的适应证

正确答案 ：ABCD

无腹水

无黄疸

一般情况良好

肿块小于半肝

解析：原发性肝癌手术的适应证无腹水、无黄疸；一般情况良好，无心、肺、肾功能障碍，临床分期属I、Ⅱ期；病变局限，估计切除后剩余肝脏能够代偿等，本题答案选择ABCD。

[多选题]单纯做浅静脉高位结扎术的指征是

正确答案 ：AC

浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常

深静脉瓣膜功能试验瓣膜功能正常

解析：深静脉瓣膜功能正常；浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常此两种情况若行大隐静脉高位结扎术，不影响下肢静脉的血流，是较好的手术指征。

[多选题]脊柱颈椎段活动受限常见于

正确答案 ：ABCDE

颈部韧带受损

颈椎结核或肿瘤浸润

颈部肌纤维织炎

颈椎病

颈椎外伤、骨折或关节脱位

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

正确答案 ：B

大肠传导功能失职

[多选题]以下哪些是抗菌药物的合理使用原则（ ）

正确答案 ：AD

患者有细菌感染征象，获取相关细菌学检查标本后才能使用抗菌药物

接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间为24小时，必要时延长至48小时

解析：抗菌药物是目前临床应用面较广、品种繁多的一大类药物。一般可分为杀菌剂与抑菌剂两类。抗菌药物的合理应用体现在药物品种、剂量、时间、途径、病人、疗程及治疗目标均是适宜的，目的是在有效控制感染的同时，减少药物的不良反应和细菌耐药性，力争防止宿主体内菌群失衡，节约药品资源，达到安全、有效、经济地应用抗菌药物。患者有细菌感染征象，获取相关细菌学检查标本后才能使用抗菌药物，接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间为24小时，必要时延长至48小时

[多选题]腹外疝的发病原因包括

正确答案 ：ABCDE

腹壁神经损伤

慢性便秘

手术切口愈合不良

排尿困难

腹水

解析：腹外疝发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关，本题给出的答案中均是腹外疝的发病原因。

[多选题]胆总管结石梗阻，表现出的症状包括

正确答案 ：ABDE

发热

黄疸

胆囊肿大

上腹绞痛

解析：肝脏闭合性损伤常见于肝脏隔面，可致胆道出血，多合并其他脏器损伤。

[多选题]关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确

正确答案 ：ACE

卡介苗属于非特异性免疫疗法

异体疫苗属于特异性免疫疗法

转移因子属于非特异性免疫疗法

解析：卡介苗、麻疹疫苗、转移因子等不是针对某一种肿瘤，属于非特异性免疫疗法；自身或异体疫苗、肿瘤免疫核糖核酸是针对某一种肿瘤，属于特异性免疫疗法。本题答案选择ACE。

[多选题]CPR时应用肾上腺素的有效途径有

正确答案 ：ABE

静脉

气管内

心脏内

解析：静脉（特别是大静脉）为首选给药途径，药物尽快达到作用部位。其次为气管内给药，气管黏膜内血管丰富，药物吸收速度近似于静脉。如果静脉和气管内给药未建立时，才采用心内注射给药。心肌内注药不但吸收不好，还会造成心肌损伤。鼻腔给药时，药物容易流入口腔及食管，影响吸收或药效。

[多选题]甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有

正确答案 ：ABC

切口内出血形成血肿

气管塌陷

喉头水肿

解析：术后呼吸困难和窒息 多发生在术后48小时内，是术后最严重的并发症。常见原因为：①出血及血肿压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷，故术前应常规作气管软化试验；④双侧喉返神经损伤。

[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是（ ）

正确答案 ：B

梁丘

[多选题]急性弥漫性腹膜炎的主要病理变化有

正确答案 ：ABCE

脱水和电解质紊乱

血容量减少

麻痹性肠梗阻

休克

解析：腹膜炎时由于细菌感染，组织乏氧，产生大量酸性中间代谢产物；同时由于血容量低，尿量减少，酸性物质排出减少，所以引起的是代谢性酸中毒，而不是碱中毒。

[多选题]肿瘤对放射治疗的敏感性

正确答案 ：ABCE

鳞癌对放疗中度敏感

淋巴造血系统肿瘤对放疗高度敏感

胃肠道癌对放疗低度敏感

鼻咽癌对放疗中度敏感

解析：放疗高度敏感有淋巴类肿瘤、精原细胞瘤、肾母细胞瘤等；放疗中度敏感有大多数鳞癌、脑瘤、乳腺癌等；放疗低度敏感有大多数腺癌；本题正确答案选择ABCE。

[多选题]下列哪些情况易发生呕吐误吸

正确答案 ：ABCDE

上消化道出血

急症剖腹产

肠梗阻

脑外伤昏迷

麻醉苏醒期

解析：在给出的答案中，均可因为呕吐而导致误吸，本题答案选择ABCDE。

[多选题]肛裂的治疗方法有

正确答案 ：ABCD

便后用1:5000的高锰酸钾坐浴

口服缓泻剂

肛裂切除术

肛管内括约肌切断术

解析：肛裂Ⅱ、Ⅲ期进行手术治疗时，一般行肛裂切除肛管松解，不做缝合，本题答案选择ABCD。

[多选题]深部感染的临床表现有

正确答案 ：ABD

感染表面组织水肿

局部有压痛

可伴发热与白细胞计数增加

解析：深部感染病灶常可累及表面组织引起水肿，表面皮肤不一定发红。局部一般会有深压痛，可引起反应如发热、白细胞计数增高等，但不会触及波动感。

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