[多选题]抗精神症药引起恶性综合征的常见症状为
正确答案 :ADE
高热
意识障碍
锥体外系征
解析:恶性综合征的主要表面有高热,体温可高达42℃;严重的锥体外系症状,明显的自主神经功能紊乱的症状;多种形式的意识障碍;实验室检查异常。
[多选题]精神分裂症早期症状常有
正确答案 :ACDE
注意涣散
社会退缩
妄想
幻觉
解析:前驱症状一般有生物、心理、社会等方面的改变,表现为社会功能下降,如社会回避、社会适应差、日常工作能力下降、生活应对能力差等;精神状态发生改变,有感知觉变化、牵连观念、妄想情绪以及分裂样人格的表现。选ACDE
[多选题]起于胞中的经脉有( )
正确答案 :ACE
冲脉
督脉
任脉
[单选题]男性,41岁,5年来深信自己的思想、行为被单位领导通过仪器放出的红外线所控制,使自己脑中“嗡”、 “嗡”作响,身体活动也不由自主。该病人的症状是
正确答案 :D
物理影响妄想
解析:病人认为自己的精神活动和行为受到外力影响,并将这种外力归结为物理仪器。
[多选题]有关铅中毒所致的精神障碍,哪些是正确的
正确答案 :ABCDE
急性铅中毒可表现为突发的谵妄状态
慢性铅中毒在早期可出现脑衰弱综合征
慢性铅中毒时可伴发神经炎
尿铅增高是诊断铅中毒的重要依据
急性和慢性铅中毒都应进行驱铅治疗
解析:急性中毒主要表现为突然发生的急性谵妄状态,由于幻视,患者表现恐惧、不安、兴奋,可以出现被害妄想。此外还伴有四肢抽搐、癫痫样发作、恶心、呕吐、腹绞痛、中毒性肝病和肾病、贫血等躯体症状。慢性中毒早期主要为顽固性头痛、头沉、头紧、疲乏无力、全身肌肉关节酸痛、失眠、记忆力减退等脑衰弱症状;较严重的病例可出现中毒性脑病,表现为精神迟滞、情感淡漠、智能减退及人格改变。还可伴发中毒性神经炎、手震颤、痉挛、癫痫样发作、食欲减退、口中有金属甜味、齿龈铅线、恶心、腹绞痛、肝肾受损、贫血等躯体症状。轻度的低色素性贫血,尿棕色素、尿铅增高是铅中毒的重要证据。防治:首先要消除造成中毒的因素。
[单选题]以下哪项是厌恶疗法的适应证 ( )
正确答案 :A
酒瘾
解析:厌恶疗法这是一种应用具有惩罚的厌恶刺激来矫正或消除某些适应不良行为的方法。对酒瘾和强迫症也有一定的疗效。故选A
[单选题]符合轻度精神发育迟滞的是
正确答案 :E
言语发育较好但理解能力差,仅能反映事物的表面现象
解析:轻度精神发育迟滞是指轻度的精神发育障碍,患儿早年发育较正常儿童略迟缓,对周围的好奇心和兴趣较缺乏,言语发育较迟。一般生活用词困难不大,但抽象词汇掌握得较少,分析、综合和概括能力差,对事物的看法比较肤浅,常只限于外表现象。故选E。
[单选题]某女,61岁。因睡眠不好服用司可巴比妥1个月,服药后睡眠情况改善。但是一旦减药或停药,患者出现多梦、噩梦频繁,严重干扰睡眠,病人不得已再次服用该药物。此时对此患者最好的处理是
正确答案 :E
缓慢减量或换用其他药物
解析:该患者的临床表现符合巴比妥类药物成瘾的诊断,治疗这种病人时对于巴比妥类的戒断症状应予充分注意,在脱瘾时减量要缓慢。由于本例患者使用的是司可巴比妥,为短效及中效巴比妥类药物,所以也可以用替代治疗,即用长效的巴比妥类药物,来替代短效巴比妥类药物,也可逐步换用其他药物。
[单选题]关于易性症,以下说法哪项不对
正确答案 :E
是一种性偏好障碍
解析:易性症者绝大多数是男性,是一种性身份障碍。
[单选题]儿童的社会发展中友谊发展阶段由低到高的阶段叙述正确的是
正确答案 :D
未有友谊阶段、单向帮助阶段、双向帮助阶段、亲密的共享阶段、最高阶段
解析:第一阶段(3~7岁),尚不稳定的友谊关系;第二阶段(4~9岁),单向帮助阶段;第三阶段(6~12岁),双向帮助阶段;第四阶段(9~15岁),亲密的共享阶段;第五阶段(12岁以后),自主的共存阶段。
[单选题]下列处方中,可用于气虚型恶露不尽的是( )
正确答案 :B
补中益气汤
[多选题]心理学派常将心理治疗分为以下哪几类 ( )
正确答案 :ABC
精神分析治疗(psychoanalytic therapy)
认知—行为治疗(behavioral-cognitive therapy )
人本主义治疗(humanistic therepy)
解析:心理学派常将心理治疗分为精神分析治疗(psychoanalytic therapy)、认知—行为治疗(behavioral-cognitive therapy )、人本主义治疗(humanistic therepy)
[单选题]有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法是错误的
正确答案 :D
抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用
解析:本题主要考血管性痴呆的治疗原则。抗精神病药物在精神症状控制后应缓慢停用。
[单选题]下列关于精神分裂症出现冲动暴力行为的说法错误的是
正确答案 :E
去甲肾上腺素水平降低,可能与静坐不能相关的暴力行为有关
解析:其中A、B、C、D选项正确,去甲肾上腺素水平增高,可能与静坐不能相关的暴力行为有关,故选E
[单选题]精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时,处理方法首先应该是
正确答案 :B
逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察
解析:精神分裂症患者长期使用抗精神病药易出现迟发性运动障碍(TD),表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动,或舞蹈性手足徐动症样运动。目前尚无有效治疗药物,关键在于预防、使用最低有效剂量或换用锥体外系反应低的药物。抗胆碱能药物会促进和加重TD,应避免使用。
[多选题]一女性患者,32岁。近5个月来出现阵发性心悸、心动过速、面红、头晕、出汗、双手震颤、头痛、恶心呕吐等,曾有4次出现极度的紧张不安,心跳加速,呼吸困难,伴濒死感和窒息感。测得为血压150/105mmHg。则此病人应考虑以下哪些诊断 ( )
正确答案 :BCDE
广泛性焦虑
甲状腺功能亢进
嗜铬细胞瘤
惊恐障碍
解析:根据患者病情描述,出现自主神经紊乱的表现,故应考虑BCDE
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