[多选题]下列属于术后一般观察的是 ( )
正确答案 :ACDE
生命体征
伤口情况
引流情况
术后并发症
解析:一般术后病人共性的观察要点有生命体征的观察、伤口的观察、引流情况的观察、凝血功能的观察、术后并发症
[多选题]脊柱结核易发生截瘫的部位有
正确答案 :AC
胸椎
颈椎
解析:脊柱结核合并瘫痪的发生率大约在10%左右,以胸椎结核发生截瘫的最多见,颈椎结核发生四肢瘫痪的次之
[多选题]洗手的注意事项包括
正确答案 :ABCDE
洗手方法正确
手的各个部位都需洗到、冲净
注意调节合适的水温、水流
避免污染周围环境
洗手后,手上不能检出致病性微生物
[多选题]前列腺增生患者的术后护理主要有
正确答案 :ABCD
妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅
气囊导尿管松牵引后,密切观察有无出血现象
术后一周内禁止肛管排气或灌肠
预防褥疮及保持大便通畅
解析:1、术后六小时内禁食、水,以后逐步恢复进流质、半流质、普食,以温软、易消化食物为主。确保大便通畅,以防便秘时过度使用腹压引发前列腺出血。2、术后去枕平卧六小时,以后逐步改为带枕平卧、半卧位,逐步练习床上翻身、床边坐起、下床活动,活动应循序渐进。卧床期间应进行肢体活动,防止静脉血栓形成。3、保留尿管期间应每日以0.5%的碘伏棉球擦拭尿道口3次,保持清洁。尿袋应低于膀胱水平以下,以防止尿液逆流造成感染。
[多选题]以下关于疥疮的描述,错误的是
正确答案 :BCDE
发病以夏季多见
治疗期间勤更衣,勤洗澡
疥疮主要累及头面、腋下、下腹部、会阴部、指缝等
疥疮仅见于儿童
解析:疥疮(scabies),是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤病,本病传播迅速,体征表现为皮肤剧烈瘙痒(晚上尤为明显),而且皮疹多发于皮肤皱折处,特别是阴部,但少见于头部。疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强,在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能存活2~3天,因此,使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。
[多选题]难以唤醒出现在 ( )
正确答案 :CD
NREM第三期
NREM第四期
解析: 30~38分钟后,进入NREM睡眠的第三期及第四期,持续约数分钟至1小时
[多选题]评价病房护士绩效可采用
正确答案 :ABD
绩效评价表
排序法
关键事件法
[多选题]预防离退休综合征的发生,采取下列哪几种方法
正确答案 :ABCDE
调整心态、顺应规律
善于学习、渴求新知
培养爱好、寄托精神
生活规律、保健身体
进行必要的药物和心理治疗
[多选题]健康传播者选择传播途径时,应重点考虑受者的
正确答案 :CE
心理特点
心理动机
[多选题]下列哪项是护理程序的理论基础 ( )
正确答案 :ABCE
压力与适应理论
沟通理论
系统论
需要论
解析:在运用护理程序的过程中会涉及很多理论,如系统理论、基本需要层次理论、沟通理论、应激与适应理论等。这些理论可分别用于护理程序的不同步骤中。
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