正确答案:

蓄瘀留着，阻滞食管，通降失司

B

题目：患者，女，71岁。进行性吞咽困难6月，现症：咽食难下，胸骨后疼痛，固定不移，形体消瘦，舌质紫黯，脉细涩。此病证的证机概要是

解析：根据患者症状体征，辨病为噎膈，蓄瘀留着，阻滞食管，通降失司而见咽食难下，胸骨后疼痛，固定不移，形体消瘦，舌质紫黯，脉细涩等瘀血内结证之表现。

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解析：患者以血糖升高10年，多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦为主症，其病属中医“消渴病”范畴，目前多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。其证属中消——胃热炽盛证，治法：清胃泻火，养阴增液。代表方：玉女煎加减。

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