正确答案:

DIC

C

题目:患儿男,6岁。2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,BP 60/35mmHg。查血小板计数55×109/L,纤维蛋白原1.29g/L,肝功能正常。

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  • 细菌和结核

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  • 尿常规

  • 解析:答案:C

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  • 皮肤干燥

    烦躁、肌张力高甚至惊厥

    尿量减少

    烦渴、高热

  • 解析:ABCD。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,皮肤常温暖、有揉面感;神经系统可表现为嗜睡,但肌张力较高,反射活跃。由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。由于细胞内缺水,患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高等表现,甚至发生惊厥。

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