正确答案: 机械性梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致
D
题目:一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,超声见肠管扩张,最宽径达4.0m,肠腔内充满液体,逆蠕动出现,肠间可见少量条状无回声
解析:4.动力性肠梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致,故第1小题选D。第2小题中,梗阻以上部位的肠管多扩张。第3小题中,因有手术史,超声所见切口皮下腹膜连续性中断并形成囊性占位,考虑切口疝形成,肠管被疝入其中,因血供不好导致肠壁增厚,故选B。第4小题中,由于嵌顿疝的疝环过小,肠管不能回纳腹腔,导致发生绞窄性肠梗阻时,腹腔液体量会逐渐增多并形成血性液体,故E为正确答案。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]医用超声造影剂必须达到的基本要求包括
无毒性,能够较快地被清除,对人体安全
具有很强的散射特性
直径应足够小,确保能顺利通过肺毛细血管,不引起栓塞
具有足够的稳定性,在血液内保留足够长的时间供观察
有明确的破坏阈值,具有可预测性及可重复性
[多选题]彩色多普勒或频谱多普勒检查时,出现混叠(aliasing)后应采取什么措施尽量消除之
调整PRF
调整频谱或彩标的基线
[多选题]关于超声波的衰减对诊断的影响,叙述正确的有
引起超声能量衰减的原因是吸收和波动方向的变化
解析:衰减系数为dB/cm.MH为单位。声衰减指声波在介质中传播时,由于介质的粘滞性、热传导性、分子吸收以及散射等原因导致声能减少。人体组织的衰减系数以dB/(cm*MHz)为单位,与频率呈反比。声强单位为瓦每平方米(W/m2),分贝是一种测量声音相对响度的单位。故A正确。
[多选题]关于超声在人体中传播的速度,叙述正确的有
与人体组织的弹性有关
与人体组织的密度有关
与人体组织的特性阻抗有关
解析:超声波传播的速度与温度有关,与频率无关。
[多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是(选择二项)
信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
深度影响最高流速检测
解析:脉冲波多普勒技术的局限性(一)最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制(fd=PRF/2)。
(二)脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度(d)的关系为PRF=c/2d,即d=c/2PRF,说明检测深度受到PRF的影响。
(三)深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下:Vd=c2/8f0cosθ,c(超声传播速度)、f0(发射超声频率)在公式中是恒定值,Vd是常数,即V增大d就必须减少,反之亦然。
(四)多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时,回声信号被截断为两部分,在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱,这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。
[多选题]评价室壁节段性运动异常的方法有
目测半定量法
组织多普勒成像
超声斑点跟踪成像
实时三维超声
解析:声学定量主要用于记录左室容积曲线。
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