正确答案:

全子宫和双附件切除术+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术

C

题目： 患者58岁，绝经5年，发现卵巢巧克力囊肿8年，腹胀、食欲缺乏3个月。8年前右卵巢巧克力囊肿3cm，未治疗。近3个月出现腹胀、食欲缺乏，逐渐加重。B超：示右附件10cm囊实性包块，左附件囊实性包块4cm，实性部分见血流信号。盆腔积液8cm。CA125检测：75U/L。

解析：根据2015年中华医学会妇科肿瘤分会发布的卵巢恶性肿瘤诊治指南，对于卵巢癌的淋巴结切除强调腹主动脉旁淋巴结切除术，至少达到肠系膜下动脉水平，最好达到肾动脉水平，已受累或增大的淋巴结应该切除。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属于重度子痫前期并发症的项目包括

HELLP综合征

急性肾衰竭

胎盘早剥

脑出血

[多选题]葡萄胎处理，下述哪些项是正确的

确诊后应尽快清宫

必要时第二次清宫

宫腔内刮出物送病理检查

术后避孕半年

解析：葡萄胎患者作为高危人群，其随访有重要意义。通过定期随访，可早期发生滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括以下内容：1.HCG定量测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次正常，然后每个月一次持续至少半年，此后可每半年一次，共随访2年。国外推荐每周一次，连续3次，正常后每2个月一次，共随访1年。2.每次随访时除必须作HCG测定外，应注意月经是否规则，有无异常阴道流血，有无咳嗽、咯血及其它转移灶症状，并作妇科检查，可选择一定间隔定期或必要时作B型超声、X线胸片或CT检查 。

[多选题]为预防外阴癌，下列措施正确的是

注意外阴清洁卫生

治疗外阴瘙痒

外阴出现结节、溃疡或白色病变及时就医

外阴切除肿块均应送病理学检查

外阴良性瘤应及时切除，以防恶变

解析：预防外阴癌应注意外阴清洁卫生，出现外阴等问题应及时就医治疗。如若切除外阴肿块应送病理学检查，看是良性和恶性。是良性也行及时切除，以防恶变。故正确答案为ABCDE

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