正确答案:

急性横贯性脊髓炎

题目：患儿男，12岁。胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈（脐下2cm），脊柱无叩痛。

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是 ( )

为稀水样大便

常有脱水、酸中毒

大便有腥臭味

解析：致病性大肠杆菌性肠炎潜伏期一般为2～5天。起病一般较慢，也可急性起病。有饮食不调、添加辅食不当等诱因。轻症不发热，主要症状为腹泻，大便每天3～5次，呈黄色蛋花样带奶瓣，量多。病情继续发展则出现发热、呕吐、食欲缺乏、腹胀、中毒性肠麻痹。在出现肠麻痹前腹泻加重，可出现黏液血便。成人患者常急性起病，有脐周隐痛、腹鸣，偶有里急后重。其无明显季节性。因此选项ACD正确。

[多选题]关于T淋巴细胞缺陷患者的治疗，叙述正确的有

预防和治疗感染

不宜输血或新鲜血制品，以防发生GVHD

若必须输血或新鲜血制品时，应先将血液进行X线照射，供血者应做巨细胞病毒筛查

最好不做扁桃体和淋巴结切除术

[多选题]原发性急进性肾炎免疫病理类型包括

抗肾小球基底膜抗体型

免疫复合物型

非免疫复合物型

[多选题]维生素D中毒的临床表现为

厌食、恶心、呕吐、嗜睡等

多饮、多尿、蛋白尿

钙盐沉积于各脏器

长骨X线改变为骨皮质增厚、骨硬化等

解析：维生素D中毒的临床表现早期症状为厌食、恶心、倦怠、烦躁不安、低热、呕吐、顽固性便秘，体重下降。重症可出现惊厥、血压升高、心律不齐、烦渴、尿频、夜尿、甚至脱水、酸中毒；尿中出现蛋白质、红细胞、管型等改变，随即发生慢性肾功能衰竭。早期血钙升高＞3mmol/L(12mg/d1)，尿钙强阳性(Sulkowitch反应)，尿常规检查示尿蛋白阳性，严重时可见红细胞、白细胞、管型。X线检查可见长骨干骺端钙化带增宽 (＞1mm)，致密，骨干皮质增厚，骨质疏松或骨硬化。

[多选题]小儿肺炎的常见病原体除外( )

革兰阴性杆菌和病毒

革兰阴性杆菌和支原体

病毒和衣原体

细菌和真菌

[多选题]男性，6岁，咳嗽2d加剧伴气喘1d入院，既往有3次类似发作史。检查：体温37.2℃，较烦躁。呼吸68次/分，吸氧(40%)下口围仍发绀，可见明显三凹征，呼气时间明显延长。两肺呼吸音减弱，闻少许哮鸣音。血常规：WBC6.3×10/L，N53%，L47%，血PaO50mmHg，PaCO75mmHg。处理包括下列哪些

静滴甲泼尼松龙

静滴氨茶碱

β受体激动剂静脉给药

机械通气

[多选题]脾的运化功能失常可产生（）

水肿

湿

痰

饮

便溏

[多选题]阵发性房性心动过速的心电图表现为

QRS<0．12s

心房率150～250／min

P′波与窦性者不同，可直立或倒置

[多选题]患儿，6岁。听诊于胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断不可能是( )