正确答案:

溶血性尿毒症综合征

C

题目：女、2岁6个月，入院前5天患儿开始腹泻，伴低热、呕吐；昨起尿少，尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌，眼睑微肿、巩膜轻度黄染；皮肤可见出血点，BP15/10kPa(115/80 mm- Hg)。BUN12.8mmol/L，Scr114μmol/L。尿镜检RBC满视野/HP，血常规Hb68.0/ L,PLT80×109/L,网织红细胞7.2%，血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是

解析：C。溶血性尿毒症综合征临床表现以溶血性贫血、血小板减少和肾衰竭为特点。前驱期有类似肠炎的症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]5个月婴儿，喂养困难，轻咳。查体：颜面部水肿，鼻唇三角区青紫，呼吸80次／分，表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋缘4cm，心率180次／分，心脏扩大，闻及奔马律，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大

大型室间隔缺损

[单选题]此患儿最不可能的诊断是

侵袭性大肠杆菌肠炎

解析：患儿为稀水样大便，无脓血，镜检无白细胞及红细胞因此不可能是侵袭性大肠杆菌肠炎。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎(败血症期)

皮肤有出血点

[多选题]此时处理包括

给予肾上腺皮质激素

纵隔活检标本做免疫分析

颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查

吸氧 G．充分补充液体或充分水化 H．充分碱化尿液，补充碳酸氢钠

解析：ADEFGH

[多选题]儿童行为问题一般可分为

运动行为问题

生物功能行为问题

性格行为问题

语言行为问题

社会行为问题

[单选题](75～76题共用备选答案)

0.69～0.18kPa(70～180mmH2O)

[单选题]小儿阵发性室上性心动过速最常见于

预檄综合征

[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病的病因是

窒息

解析：D。新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息．出生后如呼吸暂停、心脏停搏、肺透明膜病、严重的肺炎及休克等也可引起该病。

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