正确答案:

金黄色葡萄球菌败血症

A

题目:患儿,6岁,发热7天,呈弛张热,伴纳差、神萎,病前有腹泻病史,近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/分,心音低钝,两肺(-),肝肋下3cm,血白细胞13×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞O.15,有中毒颗粒,肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]如果追问病史,本例在20天前有类似发作,中段尿细菌培养为变形杆菌,细菌计数>105/ml,本次培养结果尚未报告,那么应考虑的诊断是
  • 复发


  • [单选题]女,6个月,腹泻3天,中度脱,水伴酸中毒,经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣弱,血清钠135mmol/L,应考虑
  • 低钾血症

  • 解析:C。低钾血症的临床表现有:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失;出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭等。

  • [单选题]最多见的病原为
  • 呼吸道合胞病毒


  • [单选题]以下哪项不是苯丙酮尿症的临床特点
  • 特殊面容,四肢粗短


  • [单选题](59~60题共用题干)
  • 既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史

  • 解析:B。生理性黄疸的特点:一般情况良好;足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰, 7~9天消退,最长可延迟到4周;新生儿溶血病的表现包括黄疸、贫血、肝、脾大(Rh溶血病患儿多有不同程度的肝、脾增大,ABO溶血病很少发生)。

  • [单选题]如果此患儿做骨髓穿刺,以下哪一结果最为可能
  • 骨髓巨核细胞增多,其中以较幼稚的巨核细胞增多明显

  • 解析:D。骨髓象,急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多;幼稚巨核细胞增多,核分叶减少,核-浆发育不平衡,产生血小板的巨核细胞明显减少,其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。

  • [多选题]肺炎并发脓胸最多见的病原菌是()。
  • 呼吸道合胞病毒

  • 解析:标准答案:C

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