正确答案: 持续正压给氧
D
题目:女,早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难、紫绀、呻吟、拒食,两肺呼吸音低,肺部闻及细湿啰音。
解析:1.肺透明膜病原因是缺乏肺表面活性物质所致,多见早产儿。
2.因肺泡进行性萎陷,故本病最严重护理问题是不能维持自主呼吸。
3.为防止肺泡进行性萎陷,本病紧急护理措施是持续正压给氧。
4.患儿系早产儿,生后5小时进行性呼吸困难、紫绀加重伴呻吟,肺部闻及细湿啰音,最可能的诊断是肺透明膜病。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施包括
呼吸机的湿化器使用无菌水
防止冷凝水倒流
管道视情况定期更换
做好气道护理
解析:预防性应用抗菌药物会显著增加多重耐药菌所致VAP发病的风险,由此还会显著增加患者的死亡风险 。除此外其他选项到正确。故选ABCD。
[多选题]佝偻病激期的表现有
方颅
肋骨串珠
"0"形腿
肋膈沟
解析:6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后,骨缝周围亦可有乒乓球样感觉,但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7~8个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸样”畸形。1岁后,开始站立与行走后双下肢负重,可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲,形成严重膝内翻(“O”形)或膝外翻(“X”形)样下肢畸形。
[多选题]对胎儿血液循环的途径及特点描述正确的是
所有物质交换由胎盘进行
肺循环尚未建立
肝脏血氧含量最高
左右心都经主动脉向全身输送血液
胎儿期供应脑心肝和上肢的血液的氧气含量比下半身高
解析:胎儿血液循环是胎儿出生前的心血管系统分布及其血液流通途径。胎儿营养物质、氧的摄取以及代谢废物排出等都要经脐带到胎盘进行物质交换,因而其血液循环途径与成体有很大差异,待出生后要发生相应改变。胎儿体内循环的血液,都是动脉血与静脉血的混合。
[多选题]社区护士具备的条件是
具有促进健康的责任感
以照顾弱势群体为优先
与个人、家庭、团体或社区合作
解析:社区护士具备的条件是(1)全日制护理专业教育毕业的护士、助产士。(2)具有两年以上的临床护理工作经验。(3)接受过半年以上的社区护理训练。(4)条件:身心健康,品德优良,知识丰富,具有独立的工作能力。(5)具有促进健康的责任感;以照顾弱势群体为优先;能与个人、家庭、团体或社区合作。故选ABD。
[多选题]学龄前期的保健原则是 ( )
每年一次健康检查
注意预防意外事故
按期预防接种
加强体格锻炼
开展早期教育
解析:学龄前期的保健原则:1.合理营养。2.加强体格锻炼。3.按期预防接种,预防疾病。4.注意预防意外事故,每年一次健康检查。5.开展早期教育,防治常见的心理行为问题。故选ABCDE。
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