[单选题]患者女,16岁,左髋部疼痛不适2个月,近1周来逐渐加重,影响夜间睡眠,入院测体温正常,查X线片提示"左髂骨局部破坏表现,骨皮质呈虫蚀样破坏",穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤",以下临床治疗正确的是
正确答案 :D
病骨切除+放疗
解析:患者诊断为小圆细胞恶性骨肿瘤,现在有骨质破坏,并出现明显的临床症状,需要手术治疗,同时放疗,本题答案选择D。
[多选题]有关骶骨骨折的叙述正确的是
正确答案 :ABCE
多为直接打击所致
裂隙骨折,未发生移位者不影响骨盆稳定性
骶骨翼区的骨折可伤及腰5神经根
伤及骶管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍
解析:骶骨不是力的传导路径,一般不发生间接损伤,多为直接打击伤所致,为裂隙骨折,未发生移位者不影响骨盆稳定性,挤压伤严重所致的移位骨折属不稳定骨折;腰5神经从骶骨翼前方经过,骨折后可伤及。坐骨神经的部分从骶1,2,3骶孔穿出,骨折后可伤及;马尾神经受损者可出现会阴区麻木及括约肌障碍。故本题答案选择ABCE。
[单选题]关于断肢(指)再植,下列哪项是错误的
正确答案 :E
断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大
解析:断肢没有血液循环供应氧气和转运出代谢产物,温度越高,组织代谢越快,加重组织细胞的缺氧和代谢产物造成的损害。常温下(20℃)肢体缺血不超过6~7小时,手术后尚可能基本恢复功能。超过10~20小时,大多数演变为不可逆的变性。断肢必须用干燥冷藏法保存。故本题答案中E的描述错误。
[单选题]对脊柱区分区的描述,错误的是 ( )
正确答案 :B
胸背区和腰区以第12肋分界
解析:胸背区和腰区以第12胸椎棘突,第12肋下缘,第11肋前份的连线,故本题答案选择B。
[单选题]对截瘫病人应积极处理,防止并发症褥疮发生,下列哪项是错误的 ( )
正确答案 :A
每2小时翻身1次,夜间可适当减少次数,保证病人休息
解析:为防止并发症褥疮发生,可以每2小时翻身1次,但是没有夜间可适当减少次数的说法。
[单选题]青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择
正确答案 :D
断肢再植术
解析:该患者应诊断为右上臂完全离断伤。凡完全不相连或只有极少组织相连且清创手术时必须切去的为完全离断。如有2/3以上软组织相连,主要血管断裂不修复血管肢体不能存活者为不完全断肢,题中患者需要行断肢再植术。
[多选题]气与血的关系可表现为( )
正确答案 :ABCDE
气能生血
气能行血
血能生气
血能载气
气为血帅,血为气母
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