[多选题]完全型心内膜垫缺损修补手术治疗,目前常用的方法有( )
正确答案 :BCD
单片法
改良单片法
双片法
[单选题]患者,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无缓解,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是
正确答案 :C
贲门失驰缓症
[单选题]关于慢性缩窄性心包炎的治疗,下列叙述哪项正确
正确答案 :B
一旦确诊应尽早手术治疗
解析:缩窄性心包炎确诊后,应尽早手术治疗,以免病程迁延过久,导致全身情况不佳,心肌萎缩加重,肝功能进一步减退,从而增加手术的危险性。
[多选题]血心包的急救原则是
正确答案 :BDE
积极抗休克
心包穿刺减压,并做好剖胸探查止血的准备
静脉切开插管并快速补液
[单选题]有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,哪项不恰当
正确答案 :E
左心后负荷增加
解析:由于心包僵硬,心脏舒张受限,静脉血回流受阻,充盈量减少,心肌收缩力减弱,与左心阻力负荷无关。
[单选题]关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的
正确答案 :B
测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
[单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是
正确答案 :C
乙状结肠瘘
解析:凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的患者,都是肠外营养的适应证。从外科角度,营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒血症、大面积烧伤以及肝、肾衰竭等,都是应用肠外营养的指征。高位肠瘘需要肠外应用,而乙状结肠瘘则只需要肠内营养。消化道瘘者所用的EN(肠内营养)制剂以肽类为主,可减轻对消化液分泌的刺激作用。营养液应输至瘘口的远端肠道,或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住。否则EN溶液输入后会使肠瘘引流大量增加,反而得不偿失,应调整措施,或改用PN(肠外营养)。故答案应选C。
[多选题]治疗输注大量库存血引起的出血倾向。应采取的措施包括
正确答案 :ABCD
补充10%葡萄糖酸钙
应用止血药物
输新鲜血浆
补充凝血因子
解析:大量输血后,临床上有出血倾向及DIC表现时,应输浓缩血小板。
[单选题]胸部外伤后开胸探查手术的指征是( )
正确答案 :E
以上都是
解析:胸内持续出血、气管支气管损伤、胸内异物、膈肌破裂均是胸外伤后开胸探查的手术指征。
[单选题]有关乳酸脱氢酶,不正确的是
正确答案 :C
AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早
[单选题]FEP减低见于
正确答案 :B
巨幼细胞贫血
[单选题]以下关于镁过多的临床表现中,错误的是
正确答案 :E
肌震颤
解析:镁是人体内含量占第四位的阳离子。镁对神经活动的控制、神经肌肉兴奋性的传递、肌肉收缩、心脏激动性等方面具有重要作用。正常血清镁浓度为0.70~1.10mmol/L。在肾功能不全等情况下,人体可出现镁过多。镁过多可产生对心脏和肌肉的抑制,而出现乏力、疲倦、腱反射消失、血压下降等临床表现,严重时可出现呼吸抑制、嗜睡和昏迷,甚至心脏停搏等。低镁血症的临床表现有:面容苍白、肌震颤、手足抽搐等。故答案应选E。
[单选题]肺癌治疗后预后最差的是
正确答案 :C
小细胞癌
[单选题]男性,56岁,近2个月来左侧面部麻木,体检:右侧面部感觉障碍,直接与间接角膜反射均消失,张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧,最可能涉及的脑神经是
正确答案 :D
三叉神经
[单选题]正常情况下气管插管的尖端距离气管隆突约
正确答案 :A
上2~3cm
[单选题]女性,40岁,因咳嗽、胸痛来医院就诊,胸片及CT检查发现中纵隔内有一大小为4cm×3cm的肿块,光滑,密度均匀。其治疗原则是
正确答案 :B
外科手术切除
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