正确答案: 口服激素+CTX+ACEI
C
题目:患者男,50岁,因“双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周,浮肿3天”入院。查体:BP160/90mmHg,肾脏病理示:免疫荧光IgG(-),IgA(+++),IgM(++),C3(-),Clq(-),Alb(-),在系膜区呈团块状和颗粒样沉积;光镜下可见22个肾小球,21个细胞性新月体,2个球性硬化,其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生,系膜区嗜复红蛋白沉积,肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。
解析:2.紫癜性肾炎治疗原则类似IgA肾病,一般需要加用细胞毒药物,降压目标和慢性肾炎相同。
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[多选题]弦脉主病有( )
肝胆病
痛证
痰饮
疟疾
[单选题]男性,57岁。以“呕血4小时”为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为
食管胃底静脉曲张破裂出血
解析:患者出现上消化道出血,查体肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm,提示肝硬化,重度贫血貌考虑出血量较大,考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。
[单选题]患者,男性,63岁,间断双膝关节痛1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感,首选的检查为
双膝关节的X线片
[单选题]下列疾病的发生均与心理-精神障碍有关,除外( )。
慢性支气管炎
[单选题]胶原纤维是由下列哪种方式形成的?( )
在成纤维细胞内先合成前胶原,再分泌到细胞外经过交联而成
[多选题]淀粉样变性病灶的病理形态特点为( )。
HE 染色类似透明变性
刚果红染色呈红色
甲基紫染色呈紫红色
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