正确答案:

应先作痰涂片查找细菌和白细胞计数，再决定是否应用抗生素

B

题目：男性，67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白黏不爽，体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎克雷白杆菌肺炎多见于体弱、有慢性心肺疾病的患者，常为院内获得性感染，临床表现可有起病急、高热、咳嗽等，但痰液常为黏稠脓性、量多、带血、灰绿或砖红色、胶冻状，青霉素无效。金葡菌肺炎的临床症状常较重，起病多急骤，高热、寒战，痰常呈脓性，X线常呈肺段或肺叶实变，或呈叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。病毒性肺炎的X线表现多为间质改变，青霉素治疗无效。肺炎支原体肺炎通常起病较缓慢，表现为乏力、咽痛、肌痛等，X线显示肺部多种形态的浸润影，青霉素治疗无效。

[单选题]到目前，类风湿性关节炎的病因被认为是

目前仍不明

[单选题]风湿性疾病的治疗目的不包括

应对社会压力

[单选题]过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应

Ⅲ型

解析：过敏性肾炎是免疫复合物致病，属Ⅲ型变态反应。

[单选题]70岁男性，平素体健，饮酒多年，每日2两。体检发现血尿酸520mmol／L，进一步处理不恰当的是

立即给予别嘌呤醇降尿酸

解析：应该先行生活方式干预。

[多选题]急性肾衰竭时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有

代谢性酸中毒

低钙血症

高钾血症

高磷血症

[多选题]属于金元时期的医学家有（ ）

朱震亨

李杲

张从正

刘完素

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