正确答案:

系统性红斑狼疮 类风湿关节炎 结核 非霍奇金淋巴瘤 恶性肿瘤

ABCEF

题目： 患者女性，35岁，因“四肢肌肉疼痛1个月，发热、皮疹20余天”入院。入院前患者四肢肌肉疼痛，活动受限，伴有咽痛、头晕、恶心，无呕吐，至社区医院诊断为“重感冒”，经对症处理，病情无缓解。起病以来患者自觉精神食欲欠佳，体重下降2kg。入院体检：体温37℃，呼吸20次／分，脉搏90次／分，血压110／70mmHg，神清，皮肤巩膜无黄染，右颌下、颏下，颈前、颈后，左腋、双侧腹股沟多个淋巴结肿大，最大1cm×2cm，咽不红，扁桃体不大，胸骨无压痛。双肺呼吸音清，无干湿哕音。腹平软，肝脾肋下触及。左肾区叩痛。

解析：患者发热、皮疹，四肢疼痛表现与风湿性结缔组织病表现类似。全身多处淋巴结肿大及体重减轻不能排除结核、淋巴瘤及恶性肿瘤的可能。咽痛对症治疗无缓解，基本排除细菌感染的可能。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]缺铁性贫血根据病因分为

丢失过多

供不应求

运转障碍

铁摄入不足

吸收不良

[单选题]下列继发性补体降低的情况，属于补体合成不足的是

肝脏疾病

解析：肝脏疾病或营养不良属于补体合成不足，其余选项为补体消耗过多引起。

[单选题]下列何种白血病细胞呈花细胞样特征性改变

成人T细胞白血病(ATL)

解析：ATL白血病细胞核扭曲畸形及深凹陷，染色质粗而凝固成块，可呈分叶状、佛手状、花瓣状，也称花细胞。

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高凝状态

[单选题]某患者多发性骨髓瘤轻链型，需要做造血干细胞移植，以下移植方案最好选择

自体移植

解析：自体移植和同种同基因移植不发生排斥反应，但同种同基因供者难求。

[多选题]诊断IgM型骨髓瘤必备的条件是

骨髓中浆细胞>15％，且有形态异常

血清中有大量的M蛋白或尿中本周蛋白>1g／24小时

溶骨性病变或广泛的骨质疏松

[单选题]HLA-Ⅰ类抗原血清学分型主要应用的试验

微量补体依赖的细胞毒试验

解析：HLA-Ⅰ类抗原血清学分型目前使用的是Terasaki改良的微量补体依赖的细胞毒试验，该方法被美国国立卫生研究院认可，成为国际通用的标准技术。

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