[多选题]理中丸的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
人参
干姜
白术
炙甘草
[单选题]目前临床应用最广泛的骨骺损伤分类方法是
正确答案 :A
Salter-Harris 分类方法
解析:骨骺损伤最常见的分型是Salter-Harris分型:Ⅰ型骨骺分离;Ⅱ型骨骺分离伴干骺端骨折;Ⅲ型 骨骺骨折;Ⅳ型 骨骺和干骺端骨折;V型 骺板挤压性损伤;Ⅵ型 骨骺边缘软骨环缺失,本题答案选择A。
[单选题]腰椎间盘突出在神经根的外侧,则
正确答案 :B
腰椎凸向患侧
解析:如髓核突出在神经根外侧,上身向健侧弯曲,腰椎凸向患侧可松弛受压的神经根;当突出髓核在神经根内侧时,上身向患侧弯曲,腰椎凸向健侧可缓解疼痛。如神经根与脱出的髓核已有粘连,则无论腰椎凸向何侧均不能缓解疼痛。
[单选题]浅表软组织挫伤是指 ( )
正确答案 :D
钝力、重力直接撞击浅表组织所造成的损伤
解析:软组织挫伤是因钝性暴力作用而引起的一种常见的软组织闭合性损伤,答案D描述正确。
[单选题]腰椎间盘突出症的临床体征中,最有意义的是 ( )
正确答案 :B
直腿抬高试验及加强试验阳性
解析:使患者仰卧、伸膝、被动抬高患肢,当抬高到60°以内,即出现坐骨神经分布区域的放射性疼痛,为直腿抬高试验阳性,直腿抬高加强试验对于因肌肉等因素引起的病变常为阴性,因此对鉴别椎间盘突出引起的神经根压迫特异性高于直腿抬高试验,故题目中问腰椎间盘突出症的临床体征中,最有意义的是直腿抬高试验及加强试验阳性。
[单选题]怀疑椎间隙感染的患者摄X片检查的最佳时间是从发病起
正确答案 :D
1个月
解析:椎间隙感染的X线表现要迟至发病1个月左右时才出现,故本题答案选择D。
[单选题]阳虚到一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亏虚的现象,称为( )
正确答案 :E
阳损及阴
[单选题]恶性骨肿瘤的X线表现主要为
正确答案 :A
边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
解析:恶性骨肿瘤的X线表现主要为边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显。
[多选题]属于泻下剂的是( )
正确答案 :ABCDE
大承气汤
麻子仁丸
温脾汤
增液承气汤
十枣汤
[单选题]患者男,60岁,2年前因外伤致右股骨颈骨折,曾行空心钉固定,术后半年开始负重,复查X线检查提示股骨颈骨折已愈合,股骨头变扁,塌陷,髋关节关节间隙变窄,呈Ficat分级的4期表现,现右髋疼痛明显,活动受限。以下最合适的治疗是
正确答案 :B
全髋关节置换
解析:Ficat分级法是按照股骨头缺血性坏死塌陷程度进行分级的一种代表性方法,Ⅰ级为X线无表现;ⅡA级为X线上出现弥散性疏松、硬化或囊性变,ⅡB为头变平,新月征;Ⅲ级为头变平、死骨、关节间隙正常;Ⅳ级为头扁平、塌陷,关节间隙变窄。一般说来,病变进展至Ⅳ级时需要进行髋关节置换手术。
[单选题]有关骨肿瘤的概述,下列不正确的是
正确答案 :E
采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段
解析:恶性骨肿瘤采取截肢治疗并非唯一的治疗手段,除根治性截肢术外,还有肿瘤整块切除后的肢体重建术,即保肢手术,但应严格掌握适应证。另外,新辅助化疗、放疗措施,也极大地提高了患者的生存率。
[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
正确答案 :E
津伤
[单选题]男性,30岁。在煤矿工作时左大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛。用哪种检查可以最迅速地判断有无骨折
正确答案 :D
骨传导音是否减弱
解析:题目中考虑左股骨骨折,可用听诊器听筒听骨传导音是否减弱,本题答案选择D。
[单选题]30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应。诊断为
正确答案 :B
骨巨细胞瘤
解析:本例为年轻成人,局部症状轻微,病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏,骨皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应,符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病,可单发或多发,骨髓腔内有纤维骨,使受累骨膨胀变粗畸形,密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变,好发年龄是青少年,长骨的病变多位于干骺端和骨干,也是溶骨性病损,但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年,长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,内生软骨瘤好发在短管状骨骨干,也与本例不符。
[单选题]《血证论》指出,为水之上源的是( )
正确答案 :C
肺
[多选题]骨与关节结核在哪种情况下,适宜做病灶清除手术
正确答案 :ABCD
不能自行吸收的脓肿
长期不愈的窦道
有脊髓神经压迫症状
不易控制的单纯滑膜结核
解析:结核病灶清除术。在抗结核药物配合下﹐通过不同的手术途径显露病灶﹐彻底清除脓液﹑干酪样物质﹑死骨﹑肉芽组织及坏死的组织﹐这种手术适用于任何部位有明显死骨﹐较大的脓肿或经久不愈的窦道。也用于非手术治疗未能控制的单纯骨结核或滑膜结核﹐以及脊椎结核合并截瘫者。这种手术不适于全身衰弱及全身广泛的多发性结核﹐以及伴有心脏﹑肾脏疾患的病人。也不适于急性活动期的骨关节结核。此外﹐老年及幼儿也应慎重使用。本题答案选择ABCD。
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