[多选题]诊断类癌的生化诊断指标包括
正确答案 :ABC
血5-HT和尿5-HIAA
五肽胃泌素激发试验
铬粒素
解析:主要用于类癌综合征的诊断:1.尿中5-HIAA测定 类癌综合征者此项检查值增高,2.尿内5-HT或5-HTP(5-羟色氨酸)测定3.类癌肿瘤组织中5-HT测定 肿瘤组织中5-HT明显升高。此法比尿中5-HIAA测定更为敏感。4.五肽胃泌素激发试验 五肽胃泌素激发试验对类癌综合征的诊断有帮助,5.铬粒素 目前已知的神经内分泌细胞标志物有神经元特异性烯醇酶、铬粒素、突触素等,
[多选题]胃溃疡的发病特点是
正确答案 :CDE
老年患者的发病部位常上移,症状不典型
钡餐X线检查示龛影凸出于胃壁外,可伴有周围黏膜纠集
内镜下溃疡周围常见萎缩的胃黏膜和肠上皮化生,并可伴有低级别上皮内瘤变
解析:胃溃疡好发于40~60岁,而十二指肠溃疡好发于青少年,胃溃疡的平均发病年龄较十二指肠溃疡约推迟10年,故A错误。男性发病率明显高于女性,发生在后壁较前壁多见,胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛。内脏疼痛定位模糊,不能以疼痛部位确定溃疡部位。若溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛因穿透部出位不同可分别放散至胸部、左上腹、右上腹或背部故B错误。以龛影为中心的粘膜皱襞纠集;呈放射状分布,其外围逐渐变细消失。
[多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )
正确答案 :ABCE
邪祛正未复
正虚邪恋
正胜邪退
邪盛正衰
[多选题]脾的主要生理功能有( )
正确答案 :ADE
主运化
主升
主统血
[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
正确答案 :E
健脾益气,除湿止带
[多选题]关于消化性溃疡,下列哪些说法不正确( )
正确答案 :BC
DU多在球部,后壁多见
GU多发生在胃窦和胃体交界处的胃体腺区一侧
解析:胃溃疡多在胃角和胃窦小弯侧,即在幽门腺区(胃窦)与泌酸腺区(胃体)交界处的幽门腺区一侧。十二指肠溃疡多在球部前壁。故选:BC。
[单选题]膀胱经的体表走向是( )
正确答案 :C
从头走足
[多选题]天王补心丹的功用是( )
正确答案 :AB
滋阴养血
补心安神
[多选题]MRCP的优点包括
正确答案 :ABC
无创
无X线照射
不需造影剂
解析:MRCP是磁共振胆胰管成象 应用于:1.胆系结石: 胆囊结石、胆管结石2.胆系炎症: 胆囊炎、胆管炎。故D错误,不用于胰腺。E不能获取标本,因为是磁共振检查。
[多选题]胶囊内镜的应用禁忌证( )
正确答案 :ABCDE
排空迟缓
不完全性梗阻者
完全性梗阻者
无蠕动者
起搏器或除颤器安装者
解析:禁忌症经检查证实有消化道畸形、胃肠道硬阻、消化道穿孔、狭窄或瘘管者。
体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者。
有严重吞咽因难者。
各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性病疾活动期、溃疡性结肠炎急性期,尤其暴发型者。
对高分子材料过敏者。
18 岁以下、70 岁以上患者以及精神病患者。故选:ABCDE。
[多选题]应与左侧大肠癌进行鉴别的疾病是
正确答案 :ABCE
溃疡性结肠炎
痔
克罗恩病
血吸虫病
解析:结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病,如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、痔、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫,钡灌肠检查所见病变形态和范围等,最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。
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