[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
正确答案 :B
小便时疼痛与否
[单选题]内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )
正确答案 :D
瘀血发热
[多选题]葡萄胎通常需与以下哪些疾病进行鉴别
正确答案 :BCE
先兆流产
双胎妊娠
羊水过多
解析:葡萄胎病史与流产相似,容易相混淆,完全性葡萄胎与先兆流产的鉴别比较容易,B超超声检查可以鉴别。双胎妊娠,子宫大于相应孕周的正常单胎妊娠,hCG水平也略高于正常,与葡萄胎相似,但双胎妊娠无阴道流血,B超检查可以确诊。羊水过多中期妊娠者需与葡萄胎鉴别,故正确答案为BCE
[多选题]对于外阴癌转移途径,下述恰当的是
正确答案 :BCD
主要为直接蔓延
主要为淋巴转移
淋巴转移途径与病灶部位有关
解析:外阴癌转移主要为直接蔓延和淋巴转移,血行播散较罕见,发生于晚期。因沿淋巴管转移,不同的部位可向不同方向扩散,故淋巴转移途径与病灶部位有关。若癌灶累及尿道、直肠、阴道、膀胱,也可直接进入盆腔淋巴结,E选项应为阴道上1/3癌灶,向腹股沟淋巴结和盆腔淋巴结方向引流。BCD选项正确。
[单选题]"五更泄"的病机多为( )
正确答案 :C
肾阳不足
[多选题]需与慢性盆腔炎相鉴别的疾病包括
正确答案 :AD
卵巢囊肿
子宫内膜异位症
[多选题]子痫前期重度时出现高血钾的原因
正确答案 :AC
肾功能减退和尿量减少
酸中毒
解析:体内钾离子主要由肾脏排出,当肾脏功能不全时,肾小球滤过及肾小管排钾就会发生障碍。重度子痫前期常伴有肾功能不全,因此可以引起血钾增高;重度子痫前期也可引起代谢性酸中毒,此时,体内氢离子增多,肾小管上皮细胞多排氢离子,少排钾离子,也使血钾增高。
[多选题]下列哪些情况应警惕葡萄胎有恶变可能
正确答案 :ABC
水泡小
滋养层上皮细胞增生活跃
短期内子宫过度增大
[多选题]妊娠期间胎儿生长受限的治疗包括
正确答案 :ABCDE
间断吸氧
口服沙丁胺醇
卧床休息
均衡膳食
左侧卧位
[多选题]属于脉率较快的脉有( )
正确答案 :AB
数脉
促脉
[多选题]关于吲哚美辛治疗羊水过多,下述正确的有
正确答案 :ABCDE
原理为抗利尿作用
具体用量为2.2~2.4mg/(kg·d)
用药期间每周做B超检测羊水量
必要时可重复使用
应限于32周前使用
解析:吲哚美辛有抗利尿作用。妊娠晚期羊水主要由胎儿尿液形成,抑制胎儿排尿使羊水量减少。用药期间每周做1次B超超声检测羊水量,由于吲哚美辛可使胎儿动脉导管闭合,不宜长时间应用,妊娠>32周者也不宜使用。故正确答案为ABCDE
[单选题]麻子仁丸属( )
正确答案 :B
润下剂
[多选题]典型的子宫内膜异位症病灶镜下可以见到
正确答案 :ACDE
腺样结构
子宫内膜上皮
内膜间质
含铁血黄素巨噬细胞
[多选题]全腹膨隆见于
正确答案 :ABCDE
腹内积气
巨大卵巢囊肿
大量腹水
足月妊娠
肥胖
[多选题]过期妊娠应立即终止妊娠的指征有
正确答案 :ABCDE
宫颈条件成熟
NST阴性
12小时累计胎动少于10次
CST阳性
羊水过少
解析:已确诊过期妊娠,应立即终止妊娠的指征有:①宫颈条件成熟;②胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限;③12小时内胎动<10次或NST无反应型,OCT阳性或可疑;④尿持续低E/C比值;⑤羊水过少(羊水指数<5cm)和(或)羊水粪染;⑥并发重度先兆子痫或子痫。宫颈Bishop评分9说明宫颈条件成熟;AFI 4cm说明羊水过少;胎儿估计2500g可能存在胎儿发育迟缓;12小时胎动10次,可能存在胎盘储备功能不足,均应立即终止妊娠。因此选择ABCDE。
[多选题]有关雄激素治疗子宫肌瘤,下列说法正确的有
正确答案 :AC
可对抗雌激素,使子宫内膜萎缩
使近绝经期者提早绝经
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